Pulsations - cancer

Pour en savoir plus sur…

admin — Wed, 01 Apr 2026 09:44:00 +0000

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La santé des femmes

Espace Santé Femmes
L’Espace Santé Femmes est un projet du Réseau femmes qui offre un espace d’accueil et d’échange, d’écoute et d’accompagnement dédié à la promotion de la santé et du bien-être des femmes. Site web : reseaufemmes.ch

La santé des femmes
Un guide pour comprendre les enjeux et agir
Caroline De Pauw, Mango, 2022

Caroline de Pauw, docteure en sociologie, explore tous les enjeux autour de ce sujet. S’appuyant sur des données chiffrées, des enquêtes et des interviews d’expertes, l’ouvrage permet de mieux comprendre la santé des femmes et de penser, ensemble, un accompagnement personnalisé et adapté, au bénéfice de tous et toutes.

C’est mon corps
Toutes les questions que se posent les femmes sur leur santé
Martin Winckler, L’Iconoclaste, 2020

Pour des sujets allant de la puberté à la ménopause, Martin Winckler répond à toutes les questions que se posent les femmes. Les explications sont détaillées et claires, accompagnées de conseils, pour comprendre ce qu’il se passe dans le corps féminin et savoir réagir face aux questions des médecins. Ce livre s’adresse à toutes les femmes, quel que soit leur âge, leur orientation sexuelle, ou leur désir ou non de maternité.

La maladie de Parkinson

Comment apprivoiser et gérer la maladie de Parkinson
Denis Hochstrasser, Planète santé, 2025

Ce livre, écrit dans un langage accessible à toutes et tous, s’adresse aux personnes souffrant de la maladie de Parkinson, à leurs proches et au personnel de santé.

Parkinson
Que faire ? À quoi s’attendre ?
Jean-Pierre Polydor, DBS, 2025

Le neurologue Jean-Pierre Polydor livre ses conseils pour aider les malades à mieux comprendre la maladie de Parkinson et son évolution, connaître les traitements, prendre soin de leur corps, préserver au maximum leur mobilité, adapter leur domicile aux contraintes de la maladie et en limiter le retentissement au quotidien.

L’endométriose

L’endométriose
Comprendre la maladie, soigner la douleur et traiter l’infertilité
Pr Peter von Theobald, Eyrolles, 2022

Conçu par un spécialiste, cet ouvrage explique le fonctionnement de l’appareil génital féminin et en quoi l’endométriose peut l’affecter, notamment au niveau de la sexualité et de la fertilité. Il décrit aussi les symptômes de la maladie et les examens nécessaires pour parvenir au diagnostic ainsi que les traitements possibles.

L’allergie aux pollens

aha.ch – Centre d’allergie suisse

La Fondation aha ! Centre d’allergie suisse œuvre pour améliorer le quotidien des plus de trois millions de personnes en Suisse affectées par les allergies, les intolérances, l’asthme ou les maladies de la peau. En fournissant informations et conseils, elle aide les personnes concernées à retrouver une meilleure qualité de vie. Site web : www.aha.ch

Prédisposition génétique et cancer

Ligue contre le cancer : Information de la Ligue contre le cancer sur les prédispositions génétiques.

Prédispositions héréditaires au cancer : Brochure d’information. Gratuite, à commander ou télécharger en ligne.

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En collaboration avec la Bibliothèque de l’Unige, site CMU

Cancer colorectal : vigilance chez les jeunes adultes symptomatiques

lbgb — Tue, 27 Jan 2026 10:42:09 +0000

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Clémentine Fitaire

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Getty Images

Une étude menée aux HUG met en lumière une augmentation préoccupante du cancer colorectal chez les moins de 50 ans, une population ne bénéficiant pas du dépistage, et souligne la nécessité d’une attention accrue face à des symptômes encore trop souvent banalisés.

Si l’incidence globale du cancer colorectal diminue, une dynamique inverse est toutefois observée chez les plus jeunes. Une étude d’ampleur nationale, la première en Suisse, s’est appuyée sur les registres cantonaux du cancer pour analyser ces tendances sur quarante ans. Ses résultats préliminaires montrent que, chez les moins de 50 ans, l’incidence reste faible en valeur absolue – environ sept cas pour 100 000 habitants par an –, mais augmente de façon constante d’environ 0.5% chaque année.

L’étude révèle par ailleurs que ces cancers précoces touchent les deux sexes, avec certaines spécificités chez les femmes, dont une atteinte préférentielle du rectum. « Ces tendances rejoignent celles observées aux États-Unis, en Australie et dans plusieurs pays européens », souligne le Dr Jeremy Meyer, médecin adjoint agrégé au Service de chirurgie viscérale et principal auteur de l’étude.

Des causes encore mal comprises

Sur le plan biologique, 15 à 20 % des cancers colorectaux précoces sont liés à des syndromes génétiques identifiés, mais la majorité demeure d’origine inexpliquée. Les facteurs de risque connus (alimentation pauvre en fibres, consommation de viandes rouges ou transformées, tabac, alcool, obésité ou diabète) sont bien établis, sans pour autant expliquer, à eux seuls, l’apparition plus précoce de la maladie. « Aujourd’hui, nous ne savons pas pourquoi cette population développe des cancers vingt ans plus tôt qu’auparavant », reconnaît le Dr Thibaud Koessler, médecin adjoint agrégé au Service d’oncologie et responsable de l’Unité des tumeurs digestives. « Plusieurs hypothèses sont explorées, mais il existe clairement un facteur de risque majeur que nous n’avons pas encore identifié. Les chercheurs et chercheuses s’intéressent notamment au rôle du microbiote. Des études récentes suggèrent que des bactéries intestinales, notamment certaines souches d’Escherichia coli, pourraient produire des substances capables d’endommager l’ADN des cellules du tube digestif. Il s’agit toutefois d’une hypothèse de recherche, qui doit être confirmée. »

Un diagnostic trop tardif

Chez les moins de 50 ans, le diagnostic est souvent posé à un stade avancé. « Environ un ou une patiente sur quatre a un cancer métastasique au moment de sa découverte », relève le Dr Jeremy Meyer. Les symptômes (rectorragies, anémie, troubles du transit ou douleurs abdominales) surviennent tardivement dans le décours de la maladie et sont fréquemment attribués à des causes bénignes, retardant ainsi la prise en charge.

Le diagnostic tardif conduit souvent à des thérapies plus lourdes avec un impact important sur la qualité de vie et surtout un moins bon pronostic. « Bien qu’ils soient similaires quel que soit l’âge, les traitements proposés aux jeunes sont souvent plus intensifs et engendrent davantage d’effets secondaires », ajoute le Dr Thibaud Koessler.

Ne pas banaliser les plaintes

Face à des symptômes digestifs chez une personne jeune, il est donc primordial de ne pas banaliser les plaintes. « La médecine est une affaire de probabilités. Aujourd’hui, le diagnostic de cancer colorectal doit remonter dans notre raisonnement clinique, y compris avant 50 ans. Même si la probabilité reste faible, un cancer colorectal doit être exclu en cas de signes d’appel quel que soit l’âge », insiste le Dr Jeremy Meyer.

Cette évolution de l’incidence relance le débat sur l’âge du dépistage, qui commence en Suisse à 50 ans. Aux États-Unis, par exemple, celui-ci a été abaissé à 45 ans. « Sans aller vers une coloscopie systématique, des stratégies moins invasives et moins coûteuses, comme la recherche de sang occulte dans les selles, pourraient être discutées », conclut le Dr Thibaud Koessler.

Le cancer colorectal est le troisième cancer le plus fréquent en Suisse, après le cancer du sein et le cancer du poumon chez les femmes, et après le cancer de la prostate et du poumon chez l’homme.

Source : Obsan

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Événements

Mars bleu 2026 : événements professionnels

Colloque du mardi (10 mars, de 8h à 8h45)
Demi-journée scientifique (jeudi 12 mars, de 14h à 18h)

Informations complémentaires : hug.plus/marsbleu26

Détecter la détresse psychologique liée au cancer

admin — Thu, 01 Jan 2026 10:49:00 +0000

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Clémence Lamirand

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Sébastien Thibault

Le Centre du cancer colorectal a mis en place un dépistage systématique de la souffrance psycho-oncologique des patientes et patients qu’il prend en charge. L’objectif : proposer au plus tôt une aide adaptée.

Lors des consultations se déroulant au Centre du cancer colorectal, la question est désormais systématique : «Comment vous sentez vous ? » Sur le modèle de «l’échelle de la douleur», l’ensemble de l’équipe soignante se renseigne, via une échelle allant de 0 à 10, sur l’état de santé psychologique de ses patients et patientes.

Cet outil est appelé «Thermomètre de la détresse psycho-oncologique». «Si leur réponse est supérieure ou égale à 4, nous proposons une consultation avec la psychooncologue du centre ou avec un ou une médecin psychiatre du Service de psychiatrie de liaison et d’intervention de crise», indique le Dr Thibaud Kössler, médecin adjoint agrégé au Service d’oncologie et responsable de l’Unité des tumeurs digestives.

Lorsque son cancer colorectal a été diagnostiqué, Maud a rencontré Marta Vitale, psychologue au Service d’oncologie. «L’annonce et les traitements qui ont suivi ont été d’une telle violence que je ne voyais pas comment faire sans son aide. J’avais besoin d’une professionnelle à mes côtés», se souvient la trentenaire. La proposition d’une prise en charge de la détresse psychique peut aussi se révéler nécessaire plus tard. «L’essentiel reste d’informer tous les patients et patientes de l’existence de cette consultation dans le service. Les personnes concernées peuvent me solliciter à n’importe quel moment de la prise en charge. Je suis là et je m’adapte», explique Marta Vitale. «J’ai vu la psycho-oncologue en fonction de mes souhaits et de mes besoins, souvent avant et après un rendez-vous médical décisif ou à la fin d’une chimiothérapie. Ses mots et son soutien m’ont beaucoup apporté», confirme Maud.

Du temps d’écoute

Le premier contact est particulièrement important. «Le lien créé doit permettre à la personne de se repérer un peu plus facilement dans son monde bouleversé par l’irruption de la maladie», poursuit la psychologue. Ensuite vient le temps de l’exploration. Marta Vitale apporte un espace de parole essentiel, d’autant plus important que la patientèle du centre est de plus en plus jeune, avec des problématiques bien spécifiques (enfants, emploi, etc.).

La prise en charge psychologique proposée par le Service d’oncologie repose notamment sur la prise en compte de la personne dans sa globalité et dans ce qu’elle a d’unique, sans la réduire à sa maladie. L’un des enjeux est également de l’aider à être le moins possible dans l’attente, souvent éprouvante, des résultats des examens réalisés. «Pour cela, il est important de travailler sur les ressources permettant de se maintenir dans l’action. L’idée est que la personne ait conscience qu’elle possède les capacités de participer activement à sa santé. L’accompagnement vise à l’aider à chercher ce qui lui fait du bien : il n’y a pas que les médicaments et les traitements pour aller mieux», estime Marta Vitale.

Des bienfaits variés

Synonyme d’un accompagnement global de la maladie, cette prise en charge améliorerait l’adhésion au traitement, la combativité et, plus largement, le vécu de la maladie. La présence de la psycho-oncologue apporte par ailleurs un regard différent sur les patients et patientes lors des séances pluridisciplinaires. «Son retour d’informations est souvent essentiel pour voir les personnes concernées sous un autre jour et ainsi pouvoir adapter, toujours au mieux et ensemble, nos propositions de traitement», conclut l’oncologue.

L’importance d’une approche globale

Soigner le cancer, un défi médical ? Oui, mais pas seulement. «Je rappelle souvent aux patients et patientes que la prise en charge oncologique repose sur quatre piliers. Il y a bien sûr les traitements médicaux, mais aussi la nutrition, l’activité physique adaptée et l’attention portée au mental. Tous sont essentiels pour une prise en charge efficiente et une amélioration globale de la qualité des soins proposés», souligne le Dr Thibaud Kössler, médecin adjoint agrégé au Service d’oncologie et responsable de l’Unité des tumeurs digestives.

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EXPERT :

Dr Thibaud Kössler, médecin adjoint agrégé au Service d’oncologie

Agenda janvier - mars 2026

admin — Thu, 01 Jan 2026 10:46:00 +0000

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Pulsations

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Pulsations

Février

04/02
Conférence
Journée mondiale contre le cancer

17h - 19h, Auditoire Marcel Jenny
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre sur inscription

À l’occasion de la journée mondiale contre le cancer, les équipes du Département d’oncologie proposent une conférence pour explorer le rôle des patients et patientes dans leur prise en charge. De la recherche au soin, c’est en effet un véritable partenariat qui s’établit aux bénéfices de toutes et tous. Des associations accompagnant les personnes touchées par la maladie participent aux échanges et présentent leurs activités lors de cet événement.
Plus d’infos sur : Journée mondiale contre le cancer

Jusqu’au 26/02
Exposition
Les langages du corps

Bâtiment David Klein, Hall d’entrée
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4

Dans un hôpital, le corps est profondément lié à l’univers des soins. Mais il raconte aussi notre histoire. Un corps, c’est la fluidité d’un mouvement, la force d’un muscle ou la chaleur d’un contact humain. Intitulée «Les langages du corps», l’exposition collective des collaborateurs, collaboratrices, patients et patientes partenaires des HUG, organisée par ArtHUG, invite à découvrir des peintures, collages, photographies, dessins, céramiques, travaux d’écriture et vidéos. Les deux œuvres les plus appréciées reçoivent un prix le jeudi 27 février, à 17h30, sur le lieu de l’exposition.
Plus d'infos sur : Les langages du corps

Mars

09 au 13/03
Conférences
Cerveau

Dès 19h, Uni Dufour, Rue Général-Dufour 24
Entrée libre

Afin de faire le point sur les avancées scientifiques, l’Université de Genève organise, en collaboration avec les HUG, la Semaine internationale du cerveau. Cette 28^e édition propose, chaque soir de la semaine, des conférences destinées au grand public sur le thème du langage et de la communication.
Plus d’infos sur : Semaine internationale du cerveau

11 & 12/03
Journée mondiale du rein
Néphrologie

Mercredi 11, Centre commercial de Balexert, Av. Louis-Casaï 27, 1209 Genève
Jeudi 12. Entrée principale, Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre

Les HUG se mobilisent pour la Journée mondiale du rein, sur le thème «La santé rénale pour toutes et tous. Se préparer à l’inattendu, soutenir les personnes vulnérables». Sont prévus des dépistages gratuits, des ateliers, des stands et des films.
Plus d’infos sur : Journée mondiale du rein

14/03
Deuil
Cérémonie du souvenir

16h, Centre de l’innovation, Bâtiment Julliard (étage 0)
Rue Alcide-Jentzer 17
Entrée libre sur inscription

Comme chaque année, les HUG organisent une Cérémonie du souvenir pour les parents, familles, proches, soignantes et soignants confrontés au décès d’un bébé ou d’un enfant. L’occasion de partager un rituel symbolique qui marque le lien unissant les proches au-delà de la mort. Cette commémoration laïque est ouverte à toutes les religions et convictions. Des soignantes et soignants, ainsi qu’un aumônier sont présents pour accueillir et accompagner les personnes participantes.
Plus d’infos sur : Cérémonie du souvenir 2026

26/03
Sensibilisation
Épilepsie

De 18h30 à 20h, Maison de l’enfance et de l’adolescence
CinéMEA, Bd de la Cluse 26
Entrée libre

À l’occasion de la journée mondiale de l’épilepsie, l’Unité d’épileptologie des HUG propose une conférence sur le thème «L’épilepsie, un handicap souvent invisible». Elle est suivie d’une table ronde et d’un apéritif.
Plus d’infos sur : L'épilepsie : un handicap souvent invisible

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Mieux prévenir les cancers masculins

admin — Wed, 01 Oct 2025 10:13:00 +0000

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Clémentine Fitaire

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Bogsch & Bacco

Cancer de la prostate, des testicules et du pénis : chaque année en novembre, ces trois maladies spécifiques aux hommes sont au cœur de la campagne de sensibilisation Movember. Une initiative visant à mieux faire connaître ces cancers et à promouvoir la santé masculine.

Avec près de 8 000 nouveaux cas détectés chaque année en Suisse, le cancer de la prostate est le plus fréquent chez les hommes, en particulier après 50 ans. Au moment du diagnostic, 60% des patients sont âgés de 70 ans ou plus. La détection précoce de ce cancer, au développement lent, diminue la mortalité de façon significative, grâce à des traitements de plus en plus ciblés et personnalisés.

À l’inverse, le cancer du pénis et celui des testicules sont rares. Ce dernier touche principalement des hommes jeunes, âgés en moyenne de 15 à 35 ans, avec un risque accru en cas d’antécédent de cryptorchidie, une anomalie congénitale de la descente testiculaire. «L’autopalpation, pour rechercher une masse sur l’un ou l’autre des testicules, reste le meilleur moyen de dépister ce cancer qui n’engendre généralement aucun autre symptôme particulier», souligne le Pr Massimo Valerio, médecin-chef du Service d’urologie.

Guérir sans compromettre l’avenir

Bien qu’évoluant rapidement, le cancer testiculaire se soigne le plus souvent très bien, même en cas de métastases, s’il est diagnostiqué tôt. Aujourd’hui, grâce à la chirurgie conservatrice, lorsque cela est possible, la tumeur est retirée et le testicule est préservé. Ainsi, la fertilité et la production de testostérone ne sont pas affectées. Toutefois, afin d’anticiper tout traitement potentiellement toxique pour les fonctions reproductives, les équipes médicales des HUG proposent systématiquement un recueil de sperme et sa conservation. «Dans certains cas, des séances de chimiothérapie peuvent en effet être nécessaires, mais nous limitons le plus possible ces traitements, tout comme l’imagerie irradiante (scanner, examens radiologiques, etc.) afin de réduire leurs effets sur la santé de ces jeunes patients», ajoute le spécialiste.

Accompagner et informer

La prise en charge assurée par le Centre du cancer de la prostate et des cancers urogénitaux se veut pluridisciplinaire. Outre les soins médicaux et la qualité du plateau technique, un accompagnement psychologique, des consultations en andrologie, en fertilité et en sexualité sont proposés aux hommes touchés par la maladie pour un soutien optimal dans toutes les dimensions de leur parcours. Et le Pr Valerio de conclure : «Les hommes, en particulier les jeunes, sont souvent moins attentifs à leur santé que les femmes. Ils manquent d’informations sur ces maladies et ignorent qu’ils peuvent aussi être concernés. Il est important de libérer la parole et de les accompagner.»

Témoignage FRANCISCO, 39 ans

« La vie a repris son cours »

«En 2023, j’ai ressenti une gêne inhabituelle au niveau d’un testicule en prenant ma douche et suis allé consulter tout de suite. Un médecin d’urgence m’a conseillé de me rendre sans attendre à l’hôpital. Le diagnostic est tombé rapidement : cancer du testicule. Deux mois plus tard, j’étais opéré. On m’a retiré le testicule atteint, mais j’ai eu la chance de ne pas avoir de traitement complémentaire, comme une chimiothérapie. L’équipe médicale m’a immédiatement rassuré au sujet de ma fertilité et de ma sexualité. Un accompagnement psychologique m’a par ailleurs été proposé. Mais j’étais bien entouré et en échangeant avec d’autres personnes touchées par la maladie, j’ai pris conscience que j’avais eu de la chance : pris à temps, le cancer des testicules se guérit vite et bien. Bien sûr, le mot fait peur. Mais, pour moi, les choses se sont enchaînées tellement vite que je n’ai pas eu le temps de réaliser. Aujourd’hui, mis à part un suivi régulier pour vérifier que tout va bien, ma vie a repris son cours. Comme mon second testicule a été épargné, je peux toujours envisager de devenir père naturellement.»

Novembre dédié à la santé masculine

Mobilisés dans le cadre de la campagne Movember (consulter l'Agenda octobre-décembre 2025), les HUG ont conçu cette année un programme varié :

consultations gratuites,
conférences ouvertes au public,
débat sur le dépistage du cancer de la prostate,
rencontres avec des spécialistes pour mieux vivre avec une maladie urologique.

Plus d’infos : Movember 2025 aux HUG

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Pulsations Podcast : Radiothérapie FLASH : nouvelle arme contre le cancer ?

admin — Tue, 01 Jul 2025 10:26:00 +0000

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Pulsations

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Pulsations

Dans le dernier épisode du Pulsations Podcast des HUG, Marie-Catherine Vozenin et la Pre Pelagia Tsoutsou vous présentent la radiothérapie Flash, qui va révolutionner le traitement du cancer

La radiothérapie du futur est en train de prendre son envol aux HUG. Cette discipline, née au début du XX^e siècle, s'apprête à franchir un nouveau cap avec un impact majeur sur la qualité de vie des personnes atteintes d’un cancer. Il s’agit d’une nouvelle façon d’administrer les rayons X pour cibler la tumeur sans affecter les tissus sains environnants. C’est la radiothérapie FLASH. Un rayon plus intense dans un temps réduit. «Envoyer toute la dose de radiothérapie, mais en une milliseconde, voire peut-être même moins», explique Marie-Catherine Vozenin, co-directrice du laboratoire LiRR, Laboratoire d’innovation en radiobiologie appliquée à la radio-oncologie, des HUG. A la tête de ce laboratoire, deux femmes : Marie-Catherine Vozenin, chercheuse et professeure invitée à l’Université de Genève, et la professeure Pelagia Tsoutsou, cheffe du Service de radio-oncologie des HUG. L’objectif est clair : améliorer la vie des personnes souffrant d’un cancer. Les guérir mieux et sans effets secondaires.

Et l’enjeu est de taille. Actuellement, en Suisse, chaque année, environ 46’500 personnes sont diagnostiquées d’un cancer. Ce chiffre devrait augmenter drastiquement dans les années à venir. Aujourd’hui, le parcours de soins est plutôt bien maîtrisé et la médecine dispose de nombreux outils pour combattre les tumeurs, parmi lesquels la radiothérapie. Néanmoins, les effets secondaires restent un problème important. Ces derniers peuvent se faire ressentir plusieurs années après la rémission, handicapant parfois lourdement la vie des personnes guéries. L’effet FLASH pourrait résoudre ces problèmes. En se concentrant uniquement sur la tumeur tout en épargnant les tissus sains, cette technique offre une nouvelle lueur d’espoir. Le LiRR, en partenariat avec des institutions comme le CERN, travaille d’arrache-pied pour concrétiser cette promesse.

Retrouver tous les podcasts des HUG

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Trois questions au Pr Nicolas Mach

lbgb — Tue, 25 Mar 2025 13:06:47 +0000

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Clémentine Fitaire

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Julie De Tribolet

Après la labélisation du Centre du sein par la Ligue suisse contre le cancer et celle des Centres du cancer de la prostate, du cancer du poumon et du cancer colorectal par l’European Cancer Center Certification Programme, c’est prochainement au Centre des cancers gynécologiques de recevoir cette distinction. Rencontre avec le Pr Nicolas Mach, directeur du Centre des cancers.

Propos recueillis par Clémentine Fitaire

Que valorisent ces reconnaissances prestigieuses ?

Pr Nicolas Mach : Elles attestent de l’excellence des HUG dans le domaine de l’oncologie. Afin de documenter la qualité et la quantité de l’offre fournie par les différents prestataires de soins, ces certifications ont progressivement été mises en place par des entités nationales et européennes. Elles sont soumises à de nombreux critères très précis et régulièrement réévalués. Parmi eux, la mise en place de repères standardisés, l’exigence d’un volume minimum de cas pris en charge, d’actes et d’examens réalisés ou encore la mise à disposition d’un plateau technique de pointe. L’expertise des spécialistes est également mesurée en termes de volumes, marges chirurgicales, délais de prise en charge… Toutes ces données, à visée statistique, sont transparentes. Enfin et surtout, l’offre de consultations multidisciplinaires, les fameux tumor boards, vient compléter cette liste de critères.

Pourquoi ces consultations multidisciplinaires sont-elles cruciales ?

L’importance des consultations multidisciplinaires dans la prise en charge de personnes souffrant d’un cancer est établie depuis une dizaine d’années. Ces discussions, au cas par cas, réunissent les différents spécialistes d’organes et prestataires de traitement concernés, afin de dessiner l’étendue des stratégies – diagnostiques et thérapeutiques – disponibles, y compris l’accès à des essais cliniques.

Dans certains pays, comme en France, cette expertise partagée est obligatoire pour faire les choix les plus appropriés. En Suisse, les consultations multidisciplinaires ne sont pour l’instant pas impératives, mais vivement recommandées. Les HUG, qui comptent une grande variété de spécialistes avec une expertise dans leur domaine, ont donc mis en place 14 tumors boards offrant une prise en charge optimale des cancers fréquents et plus rares.

Ces labels entraînent-ils un changement de regard sur les établissements publics ?

Oui, la certification de nos centres oncologiques participe à la renommée de l’institution. De nombreux patients et patientes, de l’étranger ou d’autres cantons, choisissent les HUG pour avoir accès à une expertise et une prise en charge multidisciplinaire, à un plateau technique excellent, mais aussi pour l’accompagnement personnalisé lors du diagnostic, durant les traitements, la convalescence, puis le suivi à long terme.

Participez aux tumor boards

Les tumor boards sont accessibles à tous les médecins de ville et aux établissements de santé publics ou privés. Les cas sont présentés sur place ou à distance, directement depuis un smartphone ou un ordinateur, afin de solliciter un premier avis ou une lecture complémentaire concernant la stratégie de prise en charge, même si celle-ci n’est ensuite pas réalisée aux HUG.

Informations pratiques et calendrier des prochains tumor boards.

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« Nous préparons la radiothérapie de demain »

admin — Wed, 01 Jan 2025 10:26:00 +0000

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Stéphany Gardier

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François Wavre

La Pre Marie-Catherine Vozenin, codirectrice avec la Pre Pelagia Tsoutsou du premier Laboratoire d’innovation en radiobiologie appliquée à la radio-oncologie (LiRR), est à l’origine de la radiothérapie FLASH. Zoom sur cette technique révolutionnaire qui pourrait considérablement améliorer le traitement des cancers et la qualité de vie des personnes concernées.

Pulsations : La radiothérapie ne souffre-t-elle pas d’une image un peu désuète auprès du grand public ?
Pre Marie-Catherine Vozenin : Elle est effectivement la plus ancienne des thérapies modernes utilisées contre les cancers. Mais la radiothérapie dont nous disposons aujourd’hui est bien loin de la version du début du 20^e siècle, heureusement ! Cette technologie a beaucoup évolué et continue de faire l’objet de recherches et d’innovations. Celles-ci sont moins médiatisées que les avancées des thérapies médicamenteuses. Et pourtant, la radiothérapie constitue, avec la chirurgie, la technique la plus efficace pour le traitement des tumeurs présentes, par exemple, dans le sein, le poumon, la prostate, le côlon ou encore le cerveau. Il s’agit désormais d’une thérapie non seulement personnalisée, mais aussi très abordable.

La radiothérapie est souvent redoutée pour ses effets secondaires, notamment les échauffements cutanés et la formation de tissu cicatriciel. Ont-ils beaucoup diminué avec le temps ?
Toutes les thérapies contre le cancer ont malheureusement des effets secondaires. Ceux de la radiothérapie sont connus depuis le début de son utilisation et les scientifiques ont toujours cherché à les minimiser. La première avancée majeure en ce sens a été de fractionner les doses à appliquer, en procédant à des expositions quotidiennes, mais de quelques minutes seulement. Plus récemment, l’imagerie médicale a été d’une grande aide pour mieux cibler une tumeur et ainsi épargner au maximum les tissus sains qui l’entourent. Il y a trente ans, la zone irradiée était bien plus large qu’aujourd’hui et les effets secondaires, par conséquent, plus importants.

Comment la radiothérapie FLASH, une importante innovation dont vous êtes à l’origine, pourrait-elle encore réduire ses effets secondaires ?
Elle fait appel aux mêmes rayons que la radiothérapie standard et la dose délivrée est similaire, mais le temps d’exposition est beaucoup plus court. Au lieu de séances de quelques minutes, il serait possible de passer sous le millième de seconde ! Cette très courte exposition limite grandement l’impact sur les tissus sains.

Comment vos recherches sur cette technologie ont-elles débuté ?
Nous avons commencé nos recherches sur la radiothérapie FLASH avec mon collègue le Dr Vincent Favaudon il y a une quinzaine d’années. Nous avons constaté que pour une même dose de radiothérapie, mais délivrée de manière très courte, les poumons des souris sur lesquelles nous faisions les tests ne présentaient pas de fibrose, ce tissu cicatriciel qui se forme à moyen terme dans les tissus sains irradiés. Les tumeurs, elles, étaient bel et bien détruites. Nous avons travaillé durant plusieurs années, jusqu’à avoir accumulé assez de preuves pour susciter un intérêt dans la communauté de la radio-oncologie. Aujourd’hui, environ 2000 scientifiques dans le monde se penchent sur cette piste thérapeutique. Si plusieurs voies de recherche sont ainsi explorées, nous avons choisi, aux HUG, de nous concentrer spécifiquement sur les rayons X à ultrahaut débit de dose.

La radiothérapie FLASH sera-t-elle prochainement disponible pour les patients et patientes ?
Nous traitons depuis quelques années déjà des «patients et patientes», mais il s’agit d’animaux ! Dans le cadre d’une étude clinique, en collaboration avec la Pre Carla Rohrer Bley de l’École vétérinaire de Zurich, nous proposons cette option aux propriétaires de chats atteints de tumeurs ORL pour lesquelles il existe aujourd’hui peu d’options thérapeutiques. Des travaux semblables sont en cours sur des chiens-patients et la faisabilité de la radiothérapie FLASH commence à être évaluée chez les humains. Même si nous avons encore besoin de temps pour que cette technique soit employée en clinique, je ne doute pas que nous sommes en train de développer la radiothérapie de demain.

Pre Marie-Catherine Vozenin, codirectrice avec la Pre Pelagia Tsoutsou du premier Laboratoire d’innovation en radiobiologie appliquée à la radio-oncologie (LiRR)

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La radiofréquence pour détruire les nodules thyroïdiens

admin — Wed, 01 Jan 2025 10:12:00 +0000

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Yseult Théraulaz

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Benjamin Schulte

Dans certaines situations, cette technique non invasive, qui utilise la chaleur, offre une bonne alternative à la chirurgie.

Déjà employée en médecine pour traiter certains cancers, la radiofréquence est une technique de thermoablation qui permet de détruire les tissus par la chaleur. Depuis février 2024, la Pre Sophie Leboulleux, responsable de l’Unité d’endocrinologie, et le Dr Marco Demarchi, médecin adjoint du Service de chirurgie thoracique et endocrinienne, proposent de l’utiliser comme traitement pour certains nodules thyroïdiens, des tumeurs qui sont dans la plupart des cas bénignes. «La radiofréquence est indiquée en cas de nodules bénins qui ne sécrètent pas d’hormones thyroïdiennes, mais qui posent problème en raison de leur taille, ainsi qu’en cas de nodules bénins dits «hyperfonctionnants». Produisant trop d’hormones thyroïdiennes, ces derniers sont responsables d’hyperthyroïdie, à savoir une activité trop importante de la thyroïde», explique la Pre Leboulleux.

Ambulatoire, anesthésie locale et absence de cicatrice

Le Dr Demarchi précise : «Cette technique représente une alternative intéressante à la chirurgie. Elle se pratique en ambulatoire, sous anesthésie locale et ne laisse aucune cicatrice. Elle dispense également du recours aux traitements par hormones thyroïdiennes, une mesure qui s’impose chez 15 à 20% des personnes traitées par chirurgie. Et pour cause, l’ablation chirurgicale du nodule nécessite parfois celle d’une partie de la thyroïde elle-même.» À noter que la réduction de la taille des nodules après radiofréquence n’est pas immédiate : il faut compter trois à six mois pour observer leur résorption. En revanche, le bilan hormonal thyroïdien se normalise rapidement en cas d’hyperthyroïdie.

Importance d’un suivi régulier

La radiofréquence n’élimine toutefois pas complètement le nodule et comporte un risque de récidive, d’où la nécessité d’un suivi régulier après le traitement. De plus, cette technique n’est pas adaptée à tous les types de tumeurs : cela dépend de leur taille, de leur emplacement autour de la thyroïde et de leur nombre. «Cette approche novatrice s’inscrit dans une nouvelle consultation, qui réunit l’endocrinologie et la chirurgie, mettant à disposition toutes les options thérapeutiques possibles pour les nodules thyroïdiens. Elle offre ainsi le meilleur traitement en fonction de leur nature et de l’état de santé de la personne, tout en garantissant un suivi médical précis», conclut le Dr Demarchi.

Zoom sur la thyroïde et ses potentiels nodules

Située à la base du cou, la thyroïde est la glande fabriquant les hormones thyroïdiennes. Celles-ci régissent de nombreuses fonctions vitales de l’organisme, comme la fréquence cardiaque, la vitesse à laquelle les calories sont brûlées, l’intégrité de la peau, la croissance, la production de chaleur, la fertilité ou encore la digestion. Des nodules peuvent apparaître autour de la thyroïde. Dans 90 % des cas, il s’agit de tumeurs bénignes. Le plus souvent, ils ne fabriquent pas d’hormones thyroïdiennes et n’ont aucun impact sur le fonctionnement de la glande. Ils ne requièrent alors aucun traitement, sauf si leur taille engendre une gêne.

Certains nodules, plus rares, produisent cependant ce type d’hormones et peuvent provoquer, notamment, une hyperthyroïdie. Elle peut se traduire, entre autres, par une perte de poids, une accélération du rythme cardiaque, une sensation de chaleur permanente et une fatigue tenace. L’ablation du nodule est alors recommandée. Pour rappel, ce type d’excroissance est très fréquente et affecte plus de la moitié des femmes de plus de 60 ans.

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Cancer de la prostate : les HUG disposent de la radiothérapie métabolique au lutétium-PSMA

lbgb — Thu, 12 Sep 2024 08:27:43 +0000

Texte:

Clémentine Fitaire

La radiothérapie métabolique au lutétium-PSMA, un traitement efficace pour le cancer de la prostate, est maintenant disponible dans le canton de Genève grâce aux HUG. 

C’est une révolution dans le domaine de l’oncologie. La radiothérapie métabolique, qui consiste à cibler les cellules tumorales via l’administration de médicaments radioactifs, a montré d’excellents résultats pour le cancer de la prostate à un stade avancé. Ce traitement est disponible aux HUG depuis le début de l’année et plusieurs patients en ont déjà bénéficié. 

Cibler les cellules tumorales 

La radiothérapie métabolique s’attaque aux cellules tumorales en y concentrant un produit radiopharmaceutique capable de les détruire. Cette propriété spécifique permet un traitement efficace avec peu d’effets secondaires. La dernière avancée de cette technique utilise du lutétium radioactif qui, couplé à l’antigène prostatique PSMA, se fixe précisément dans les cellules tumorales de la prostate. Le principe de la radiothérapie métabolique, appliquée depuis des décennies pour traiter les cancers de la thyroïde, est désormais également un standard pour le cancer de la prostate.  

« Il s’agit d’une approche théranostique, c’est-à-dire qui utilise la même molécule vectrice PSMA pour visualiser des lésions tumorales parfois extrêmement petites, mais aussi pour les traiter », explique la Pre Valentina Garibotto, médecin-cheffe du Service de médecine nucléaire et imagerie moléculaire. En effet, liée à un certain isotope radioactif, la molécule vectrice PSMA est utile pour cartographier les tumeurs, tandis que, combinée à un autre type d’isotope, elle peut les traiter. 

Une exclusivité cantonale 

Après l’autorisation de mise sur le marché d’un médicament lutétium-PSMA l’année dernière, les HUG ont accueilli, début 2024, leurs premiers patients éligibles. « La radiothérapie métabolique s’avère efficace et bien tolérée dans les cas de cancers de la prostate métastatiques, résistant à la castration, et déjà soumis à une ou plusieurs autres lignes de traitement », détaille le Pr Alfredo Addeo, médecin-chef du Service d’oncologie. Dans ce contexte, des données révèlent des meilleures réponse et tolérance au lutétium-PSMA qu’aux thérapies standards. Des études sont en cours pour évaluer l’intérêt de cette approche chez des patients présentant un cancer de la prostate en phase moins avancée. 

Le développement de ce traitement novateur a été rendu possible grâce à une étroite collaboration interprofessionnelle et multidisciplinaire, notamment entre les départements diagnostique et d’oncologie, dont l’un des défis a été de répondre à la complexité infrastructurelle nécessaire à l’administration de la radiothérapie métabolique. En effet, ce traitement nécessite d’être effectué pendant une hospitalisation dans des chambres équipées d’un collecteur de liquides biologiques, assurant le contrôle de l’élimination de l’agent radioactif. « Sur le canton de Genève, les HUG sont les seuls à disposer de ce type d’installation », souligne la Pre Valentina Garibotto. 

Pour référer un patient ou une patiente nécessitant une prise en charge conjointe en oncologie et médecine nucléaire, adressez un courrier à nuc.traitements@hug.ch

Un projet prioritaire dans le développement des itinéraires cliniques 

La mise en place de la radiothérapie métabolique dans le cadre du traitement du cancer de la prostate bénéficie du soutien de l’initiative institutionnelle DéCLIC (Déploiement coordonné et à large échelle des itinéraires cliniques), en tant que projet prioritaire inscrit dans le plan stratégique 20+5. Le programme DéCLIC vise à améliorer la qualité et l’efficience des soins, en diminuant notamment la variabilité des pratiques pour les patients et les patientes d’un même groupe et en facilitant la coordination et la collaboration entre les métiers et les spécialités. 

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