Pulsations - Hôpital de Bellerive

Accueillir les personnes cérébrolésées

admin — Mon, 01 Jul 2024 08:41:00 +0000

Texte:

Yseult Théraulaz

Photos:

Julien Gregorio

L’Hôpital de Bellerive dispose désormais de quatre lits pour soigner, sur le long terme, ces patients et patientes aux besoins particuliers. Sans oublier leurs proches qui peuvent bénéficier d’un soutien.

Après un accident de la route, par exemple, certaines victimes souffrent de graves lésions cérébrales. Elles se retrouvent alors dans un état de veille minimal ou végétatif. Ces personnes nécessitent des soins et une surveillance 24 heures sur 24, malheureusement souvent à vie.

Pour accueillir ces patients et patientes gravement cérébrolésées dans les meilleures conditions possibles, l’Hôpital de Bellerive a inauguré, en mars dernier, une nouvelle unité dotée de quatre lits. «Par le passé, il n’y avait pas de structure adéquate pour ces personnes. Elles sont, pour la plupart, jeunes et ont besoin de soins techniques et de personnel spécifiquement formé», explique le Dr Christian Thomas, médecin adjoint au Service de médecine interne et réadaptation de l’Hôpital de Bellerive. Et le Dr Mauro Oliveira Pinto Silva, médecin adjoint au Service de réadaptation et gériatrie à l’Hôpital de Bellerive, de préciser : «Ces personnes restent longtemps à l’hôpital en attente d’un placement définitif éventuellement dans un EMS ou à domicile, lorsque c’est possible. Désormais, elles sont accueillies dans des chambres spacieuses et adaptées techniquement à leurs besoins. En outre, celles-ci sont personnalisables par la famille. Un ou une proche peut aussi y dormir confortablement.»

Équipement spécifique

Les personnes hébergées dans cette unité sont nourries par sonde et ont souvent subi une trachéotomie. Elles ne peuvent ainsi ni se mouvoir ni s’exprimer. Leur chambre dispose donc d’un équipement adapté. «Par exemple, leur lit peut être placé à la verticale. Mettre le ou la patiente dans cette position est très important pour éviter les calculs rénaux, les infections pulmonaires, améliorer le retour veineux, entre autres. Tout est ergonomique pour les personnes concernées et le personnel soignant», explique Isabelle Pegatoquet Dufournet, infirmière responsable d'équipe de soins.

Véritable projet de soins

Plusieurs corps de métier sont appelés à intervenir auprès de cette patientèle particulière : neuropsychologues, ergothérapeutes ou encore logopédistes. L’unité dispose aussi d’une baignoire thérapeutique pour soulager les douleurs et de dispositifs permettant une stimulation visuelle et auditive. «Nous avons un véritable projet de soins pour assurer le meilleur confort possible à ces personnes et à leurs proches», poursuit le Dr Oliveira Pinto Silva. Un avis partagé par son collègue, le Dr Thomas : «La famille est toujours en souffrance, même si l’accident est survenu des mois ou des années plus tôt. Cette unité leur apporte un soutien psychologique. Les proches peuvent aussi participer à des séances de groupe avec d’autres familles qui sont dans la même situation.» Et Isabelle Pegatoquet Dufournet de conclure : «C’est un grand défi émotionnel que de soigner des personnes avec lesquelles il n’est pas possible d’avoir de véritables interactions. Les familles nous font confiance et elles nous aident à mieux comprendre leur proche. Cela donne du sens à ce que nous faisons.»

Un projet inédit

Ce nouveau dispositif d’accueil des personnes cérébrolésées a été rendu possible grâce à un double financement. Les 80% du budget proviennent de la Fondation privée des HUG, les 20 % restants d’un fonds privé découlant de l’histoire personnelle du donateur.

«J’ai l’impression de me rendre chez mon frère, plutôt qu’à l’hôpital»

Miriam passe beaucoup de temps à l’Hôpital de Bellerive. Son frère aîné y a été admis il y a quatre ans après un long parcours entre différents services hospitaliers et des centres de rééducation. «Il a eu un grave accident en 2017. Il reconnaît les visages de ses proches, il interagit avec nous par ses sourires, mais il ne parle pas et est alimenté par sonde.» Admis en mars dans la nouvelle unité, l’aîné d’une fratrie de six enfants bénéficie d’une chambre spacieuse et décorée par sa famille. «Désormais, lorsque je lui rends visite, j’ai l’impression d’aller chez lui et non à l’hôpital. Le fait d’avoir personnalisé la chambre lui a fait du bien à lui autant qu’à nous. Comme elle est plus spacieuse, nous sommes tous plus à l’aise», conclut Miriam.

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Un nouvel espace dédié à la neuroréadaptation

admin — Thu, 01 Jul 2021 06:12:05 +0000

Texte:

André Koller

Photos:

Nicolas Righetti | lundi13

Face à la hausse de la demande, le Service de médecine interne et réadaptation de l’Hôpital de Bellerive aménage un espace de thérapies flambant neuf et des équipements plus adaptés.

En lien avec le vieillissement, le stress, la sédentarité, l’obésité, l’hypertension artérielle, les maladies cardiovasculaires ne cessent de progresser. Et avec elles, les accidents vasculaires cérébraux (AVC). Première cause de handicap dans les pays occidentaux, les AVC devraient augmenter encore de 30% d’ici 2035.

À l’Hôpital de Bellerive, l’Unité spécialisée en neuroréadaptation est passée de 17 à 27 lits en trois ans. «La grande majorité des quelque 250 patients par an hospitalisés ici le sont à la suite d’un AVC», constate le Dr Christian Thomas, médecin adjoint du Service de médecine interne et réadaptation de l’Hôpital de Bellerive. Pour lui, la nouvelle salle de thérapies pluridisciplinaires, financée par la Fondation privée des HUG, constitue une réponse idéale à une demande croissante et offre plusieurs avantages.

Aménagée au 3^e étage, elle est située à quelques pas des chambres. Un atout non négligeable pour des personnes de 80 ans en moyenne, à mobilité réduite, qui s’y rendent plusieurs fois par jour pendant environ cinq semaines. Autre gain, sa dimension. Médecins, infirmières, physiothérapeutes, ergothérapeutes, logopédistes, neuropsychologues, psychologues, voire diététiciens et assistantss sociaux peuvent y organiser plus facilement des séances de réadaptation pluridisciplinaires.

Cette salle comprend, par exemple, un box clos équipé d’un poste informatique où logopédistes et neuropsychologues exercent dans le calme les fonctions cognitives et langagières des patients. «Des synergies essentielles… La réadaptation ne vise pas forcément à supprimer le handicap mais à faire avec. Or la collaboration étroite entre spécialistes permet souvent de trouver des stratégies ad hoc pour rendre les patients plus autonomes», souligne le Dr Thomas, qui enchaîne avec une visite guidée.

Exosquelette robotisé

De prime abord, le nouvel espace ressemble à un beau fitness. À travers la baie vitrée, des champs de colza jaune vif éclatent comme un soleil. Le second regard détrompe. Une salle de sport classique ne comprend pas d’exosquelette robotisé pour la rééducation des bras. Ni de harnais suspendu à un rail fixé au plafond pour l’aide à la marche. Et encore moins un jeu Puissance 4 de la taille d’un espalier. «Tous ces outils ont été analysés. Le Puissance 4, par exemple, combine rééducation physique et neuropsychologique. Les physiothérapeutes et ergothérapeutes analysent la dextérité et les mouvements nécessaires pour manipuler les pions. Les neuropsychologues mesurent les capacités cognitives. Avant l’ouverture de cette salle, dont l’inauguration officielle est prévue cet été, plus de la moitié des patients regagnaient leur domicile après leur hospitalisation. C’était déjà excellent. Nous espérons maintenant améliorer ce taux», conclut le Dr Christian Thomas.

Gérald Goy, 96 ans: «Je sors seul de mon lit»

«La salle est splendide!», s’exclame tout de go Gérald Goy, 96 ans. Hospitalisé après une mauvaise chute, il avait perdu beaucoup de force et de masse musculaire. «Après deux semaines de réadaptation, j’ai fait des gros progrès. Je sors seul de mon lit!» Plus encore que les équipements, ce sont les méthodes qui l’ont impressionné. «J’ai dû faire un exercice surprenant: tomber et me relever. Chuter volontairement, même sur un épais tapis de mousse, n’a pas été facile. Me mettre debout seul, impossible. J’ai cru rester par terre toute la journée. Les soignants ont eu pitié. Ils m’ont remis sur pied! Blague à part, ils nous font prendre conscience des dangers. J’ai appris, moi, à ne plus tomber», se félicite le nonagénaire.

Mohand Salah Rezzouk, 83 ans: «De bonnes sensations»

«Quand je suis arrivé à l’Hôpital de Bellerive, il y a trois semaines, j’étais incapable de parler et je marchais avec difficulté.» Le débit fluide et l’articulation parfaite de Mohand Salah Rezzouk, 83 ans, témoignent de ses récents progrès. Opéré d’un hématome cérébral, cet ancien sportif, grand amateur de football, loue la proximité de la salle avec les chambres. «C’est très important d’avoir facilement accès à ces installations pour s’exercer tous les jours.» Il apprécie aussi la qualité des équipements. «J’ai perdu de la force dans les jambes. Ma main droite est encore un peu faible. Mais les appareils qui travaillent l’ensemble du corps sont ceux qui me font le plus de bien. Au fil des séances, j’ai recouvré de bonnes sensations. J’espère rentrer très bientôt à la maison», conclut-il.

La rééducation des fonctions cognitives peut être réalisée, au calme, dans un box fermé.

Le Dr Christian Thomas est médecin adjoint au Service de médecine interne et réadaptation de l’Hôpital de Bellerive