Un diagnostic de précision à portée des médecins de ville

lbgb — Mon, 27 Mar 2023 16:25:33 +0000

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Clémentine Fitaire

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Getty Images

Regroupant un plateau technique de pointe et des disciplines médicales diversifiées, le Département diagnostique des HUG offre un savoir-faire accessible à l’ensemble du réseau de ville, notamment dans le domaine de l’oncologie.

Maladie insidieuse dont les premiers symptômes sont souvent peu spécifiques, le cancer nécessite une exploration minutieuse lors de la démarche diagnostique. « Pour une oncologie de précision, il faut d’abord un diagnostic de précision. Cette première étape est primordiale pour la mise en place d’une prise en charge personnalisée », rappelle la Pre Laura Rubbia-Brandt, cheffe du Département diagnostique (DDiag) des HUG.

Remanié en 2019, le DDiag regroupe une pluralité d’expertises grâce aux services de radiologie, neuroradiologie diagnostique et interventionnelle, cybersanté et télémédecine, médecine génétique, médecine de laboratoire, médecine nucléaire et imagerie moléculaire, pathologie clinique, sciences de l’information médicale, et la plateforme des laboratoires de thérapie cellulaire et de transplantation.

Cette entité tient un rôle central dans l’investigation oncologique à travers trois étapes clés : proposer un diagnostic de précision, un pronostic de gravité et une aide au choix thérapeutique. « L’observation de l’altération du tissu cancéreux nous permet par exemple de déterminer les probabilités de réponse d’un individu à des thérapies ciblées », explique la Pre Rubbia-Brandt.

Parfaite illustration de l’approche multidisciplinaire, le DDiag, par l’intermédiaire du Centre des cancers, offre à l’ensemble du réseau de ville une concentration de compétences et des personnalités issues de plusieurs disciplines, en plus d’un plateau technique de haut niveau. « C’est une façon intégrative de travailler autour des patients et patientes. L’oncologue voit une personne dans les yeux, nous, c’est sa maladie que nous regardons dans les yeux », ajoute l’experte.

Les médecins et oncologues en ville peuvent directement s’adresser au Département diagnostique des HUG pour solliciter un avis, bénéficier d’un soutien dans la prise en charge ou simplement recevoir une information éclairée sur les stratégies diagnostiques à disposition.

Pour contacter le Département diagnostique :
Secrétariat de la cheffe de département
Tél. : 022 372 49 68 /  Fax : 022 372 49 24
www.hug.ch/departement-diagnostique

Le Centre des cancers, une expertise multidisciplinaire

Ouvert à chaque médecin présentant le cas d’un ou une patiente avec suspicion ou diagnostic avéré de cancer, le Centre des cancers réunit depuis 2010 les diverses compétences nécessaires à la prise en charge afin de proposer un parcours de soin personnalisé et optimal, du diagnostic à la stratégie thérapeutique. Organisé autour de tumor boards hebdomadaires, auxquels participe notamment le Département diagnostique, ce centre d’expertise permet la coordination de tous les services concernés, ainsi que la centralisation et la transmission des informations aux médecins traitants ou traitantes, ou aux médecins d’autres établissements de santé publics ou privés.

Pour contacter le Centre des cancers : 022 372 95 77

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Faire admettre un ou une patiente directement au SMIG : processus facilité

fgut — Wed, 24 Nov 2021 14:49:29 +0000

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Clémentine Fitaire

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Un projet pilote a été mis en place aux Hôpitaux universitaires de Genève, afin d’apporter une réponse plus rapide aux médecins traitants souhaitant adresser un ou une patiente au Service de médecine interne générale (SMIG) sans passer par les urgences.

Historiquement, les médecins de ville font souvent transiter leurs patient-es par les urgences, pourtant non appropriées à leurs besoins dans la plupart des cas. « C’est un processus assez lourd avec finalement peu d’hospitalisations directes en médecine interne, explique le Pr Jean-Luc Reny, médecin-chef du Service de médecine interne générale. Nous avons voulu fluidifier ce système avec une programmation d’admission directe au SMIG facilitée pour les médecins de ville ».

Ce projet pilote a donc été pensé spécifiquement pour les personnes dont le ou la médecin recommande des examens non réalisables en ambulatoire, mais qui ne nécessitent pas pour autant une admission en urgence.

Des interlocutrices et interlocuteurs formés

Les médecins traitants n’ont désormais plus qu’un coup de téléphone à passer, auprès d’un ou d’une interlocutrice dédiée. Un Itinéraire patient manager (IPM), c’est-à-dire une ou un infirmier (ou une personne spécialement formée) au système hospitalier, à la programmation des examens et aux trajectoires des patientes et patients, traite alors la demande et oriente vers les explorations nécessaires dans un délai le plus bref possible, en général de trois jours. L’IPM est en lien direct avec un ou une médecin-cadre du SMIG. Le but de la démarche est triple : favoriser un lien privilégié avec les médecins de ville, éviter un passage inutile aux urgences et diminuer la durée de séjour.

Pour l’instant, le projet pilote a concerné une cinquantaine de patientes et patients, avec des résultats très satisfaisants, qui seront encore analysés en détail. « Seul un faible pourcentage de personnes – des cas de décompensation aiguë principalement – nécessite véritablement un passage aux urgences, détaille Jean-Luc Reny. L’impact global est positif et nous souhaitons renforcer ce système en l’améliorant encore et en poursuivant la communication auprès des médecins de ville pour le faire connaître. »

Pour adresser un patient au SMIG :
+41 79 553 45 61

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Faire admettre un ou une patiente directement au SMIG : processus facilité

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Des interlocutrices et interlocuteurs formés

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