Pulsations - alcool

Stimuli à l’alcool et au tabac fréquents

admin — Fri, 06 Oct 2023 06:50:27 +0000

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Giuseppe Costa

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Jonathan Imhof/ HUG

La jeunesse genevoise est constamment exposée à des stimuli en lien avec l’alcool, les produits du tabac et les produits avec de la nicotine. C’est ce que démontre une étude mandatée par la direction générale de la santé à Addiction Suisse.

Malgré la réglementation de la publicité en la matière, que ce soit dans l’espace physique ou en ligne, ces stimuli participent à la banalisation de ces consommations, y compris chez les moins de 18 ans. Ainsi, sur l’itinéraire allant de la maison à l’école, au lieu de formation ou aux activités extrascolaires, les résultats montrent une moyenne de 15 stimuli par kilomètre. L’étude confirme l’importance d’agir aussi dans l’espace virtuel avec des messages de prévention ciblés : il s’agit de contrebalancer les stimuli favorables à l’alcool et aux produits du tabac sur lesquels il est difficile d’agir directement par la régulation.

Plus d’infos sur : Exposition potentielle des jeunes aux stimuli associés à l’alcool, au tabac et à la nicotine

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Dry January : bonne ou mauvaise idée?

admin — Fri, 01 Jan 2021 11:48:20 +0000

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Aude Raimondi

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iStock / invizbk

Une fois passé le Nouvel An, la règle du «Dry January» est simple: ne pas toucher à une goutte d’alcool pendant un mois. Analyse de cette campagne de prévention internationale avec le Dr Thierry Favrod-Coune, spécialiste en dépendances aux HUG.

Après les fêtes de fin d’année, rien de tel qu’une petite détox. C’est en tout cas ce que prône le «Dry January», «janvier sans alcool» en français. Cette campagne de prévention née au Royaume-Uni incite la population à arrêter de boire de l’alcool après la soirée du Nouvel An et ce jusqu’à la fin du mois. L’objectif est notamment de prendre du recul par rapport à sa propre consommation d’alcool.

Mais est-ce vraiment efficace sur le long terme? À l’heure actuelle, il n’existe pas suffisamment d’études pour l’affirmer scientifiquement. Le Dr Thierry Favrod-Coune, médecin adjoint au Service de médecine de premiers recours des HUG et spécialiste des addictions, est toutefois convaincu de ses bienfaits. Lui-même coutumier de la pratique, il remarque qu’un mois d’abstinence permet de prendre une distance saine avec la substance. «C’est une expérience intéressante qui permet de réaliser à quel moment l’alcool nous manque, mais aussi que l’on peut avoir du plaisir lors d’une soirée entre amis sans en consommer», témoigne le spécialiste. C’est aussi l’occasion de se rendre compte des effets néfastes possibles de ce psychotrope au quotidien, sur le sommeil, la concentration ou le moral, par exemple.

Ouvrir le dialogue

Autre atout du «Dry January»: engager la discussion. Car l’alcool est un sujet paradoxal, à la fois tabou et banalisé. Il s’agit d’un produit toxique qui peut avoir des effets graves sur la santé physique et psychique. Une consommation problématique est souvent mal vue en société. Pourtant, le fait de ne pas boire, en particulier lors d’interactions sociales, est également souvent mal jugé. «C’est pour cela qu’il est important de trouver un juste milieu. On peut reconnaître et apprécier les bénéfices subjectifs de l’alcool, par exemple en termes de vie sociale, de plaisir personnel et gastronomique. Mais il faut aussi être conscient des risques que cela comporte.», estime le Dr Favrod-Coune.

Vers un «Dry February» ?

L’alcool a une connotation festive, c’est indéniable. Pour certaines personnes, ne pas boire peut même se révéler socialement handicapant. Alors, afin qu’un mois entier d’abstinence soit plus facile à respecter, autant choisir le moment opportun. «Je trouve qu’au mois de janvier, il y a encore beaucoup de moments festifs et sociaux à partager. Je préfère donc décaler mon "Dry January" du 15 février au 15 mars, c’est moins frustrant.», illustre le Dr Favrod-Coune.

Un bémol peut toutefois se glisser dans cette démarche de privation: le risque de surcompensation. Rien ne sert de se serrer la ceinture pour consommer le double d’alcool ensuite. Mais sans ce potentiel effet pervers, ne pas boire pendant un mois permet de diminuer sa consommation annuelle de 10%. Non négligeable.

L’alcool, une substance cancérigène

Au cours des dernières années, les recommandations de consommation maximale d’alcool n’ont fait que baisser. Elles se situent actuellement à 5 verres par semaine pour les femmes et 10 verres pour les hommes. Mais avec au moins 2 jours de suite sans alcool. Si ces recommandations sont revues à la baisse, c’est que les effets cancérigènes de l’alcool deviennent plus évidents et le cancer plus prévalent dans nos sociétés. Il est désormais prouvé que cette substance fait partie des facteurs de risque du cancer du sein, du côlon ou encore des tumeurs digestives. De plus, des études scientifiques ont désormais montré que les effets bénéfiques de l’alcool sur la santé cardiovasculaire sont bien moindres qu’on ne le pensait il y a encore quelques années. La modération est donc de mise.

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Boire moins

admin — Mon, 27 Apr 2020 13:29:42 +0000

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Giuseppe Costa

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La Fédération genevoise de prévention de l’alcoolisme (FEGPA) a lancé un nouveau programme de consommation contrôlée d’alcool, «Mes choix alcool», fondé sur la régulation personnelle de sa propre consommation.

Cette nouvelle méthode est susceptible de toucher un large public en visant toute personne qui s’interroge sur son rapport à l’alcool et veut en reprendre le contrôle. Elle offre des stratégies pour changer de comportement en aidant à choisir où, quand, avec qui et quelle quantité boire.

Pour commencer, un bilan sur les objectifs souhaités a lieu avec un membre de la FEGPA ou dans une structure choisie, comme l’Unité des dépendances des HUG. Une brochure dispensant des conseils selon les situations est remise. Après cette prise de contact, trois options sont possibles: la personne suit le guide seule, fixe des rendezvous avec un intervenant, ou participe à un groupe d’accompagnement avec d’autres personnes.

Plus d'informations: Mes Choix Alcool

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La pente de la dépendance

admin — Thu, 15 Jan 2015 10:48:02 +0000

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Giuseppe Costa

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Avec le temps, la consommation d’alcool peut devenir excessive. Lorsque la dépendance est présente, les conséquences sont physiques, psychiques et sociales.

« Trop, c’est combien ? » Cette question est souvent posée au Dr Thierry Favrod-Coune, médecin adjoint à l'unité des dépendances de médecine de premier recours. Parce que boire un verre d’alcool apporte du plaisir, est bien vu en société et a même des effets bénéfiques sur la santé, mais qu’en est-il ensuite ? « On place des jalons dans la consommation d’une substance: modérée, excessive, ou avec une dépendance. Mais cela ne se fait pas d’un coup. La problématique est insidieuse. Elle s’installe par la bande, tranquillement: un peu de perte de contrôle, moins de performance au travail, des conflits conjugaux, etc. », répond l’alcoologue.

En Europe occidentale, le tableau demeure assez stable avec environ 15% d’abstinents, 60% de consommateurs modérés, 15% d’excessifs et 5% de dépendants. En Suisse, on estime que cette dernière catégorie rassemble plus de 250000 personnes, « dont au moins les trois quarts ne sont pas pris en charge par un médecin », précise le Dr Favrod-Coune.

De l’excessif à la dépendance

Selon les critères de l’Organisation mondiale de la santé, les buveurs excessifs prennent plus de trois verres (deux pour les femmes) par jour ou ne s’abstiennent pas de boire au moins un jour par semaine. Ces personnes sont à risque de développer une maladie cardiovasculaire, de l’hypertension, un cancer, une cirrhose, des problèmes comportementaux ou psychiques (anxiété, trouble du sommeil, dépression) et de devenir accros souvent lors d’une difficulté (perte d’emploi, deuil). « Elles ont souvent peu conscience qu’elles boivent plus que les recommandations. Pourtant, ce serait le bon moment pour elles de réduire plutôt que d’attendre quelques années lorsqu’elles auront peut-être glissé vers la dépendance », explique le Dr Favrod-Coune.

Il existe six critères pour la dépendance: l’envie compulsive, de boire; l’augmentation des doses pour avoir le même effet (tolérance); le manque à l’arrêt (sevrage); la perte de contrôle (boire plus et plus souvent que prévu); la poursuite malgré les effets négatifs; la diminution des activités habituelles au profit de la consommation. « Le diagnostic est posé si trois de ces six critères ont été constatés durant un mois lors de la dernière année. La majorité de ces personnes nie pendant longtemps leur problème, mène tant bien que mal leur vie et consulte tardivement avec des atteintes à la santé, parfois même une désinsertion totale) », détaille l’alcoologue.

Trois piliers du traitement

Tant pour le buveur excessif que pour l’alcoolodépendant, le traitement repose sur trois piliers. En premier lieu, un suivi psychologique avec des entretiens motivationnels où le patient détermine ses objectifs et une thérapie cognitivo-comportementale afin de repérer les situations à risque. Deuxièmement, une approche globale visant à reconstruire l’aspect psychosocial des personnes, en rendant le cadre de vie favorable à la guérison (lire Sortir de l’ornière). Enfin, la prise de médicaments qui diminuent l’envie de boire.

La problématique de l’alcool est insidieuse. Elle s’installe par la bande, tranquillement.

Alcoochoix + : moins boire

« Vous avez appris à nager. Pourquoi ne pas apprendre à consommer de l’alcool ? » Le slogan d’Alcochoix + est limpide. Le service de médecine de premier recours des HUG propose ce programme aux buveurs excessifs qui s'inquiètent des conséquences associées à leur consommation et qui désirent modifier leurs habitudes. Il permet de faire le point, de changer ses habitudes et de boire sans problème.

Le but est de fixer des objectifs personnels, d’identifier les situations à risque et de développer des stratégies individuelles pour modifier son comportement. « Alcochoix + est une méthode pour apprendre à maintenir une consommation contrôlée et ne plus être victime de l’alcool: je décide quand, avec qui et quelque quantité d’alcool je bois. En cas d’échec, l’alternative thérapeutique est l’abstinence », explique le Dr Thierry FavrodCoune, chef de clinique à l’unité des dépendances. Ce dernier rappelle qu’on peut se prendre en main seul avec l’aide d’Internet, par exemple avec le site My drink control .

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