Pulsations - suicide

AdoASSIP : mieux prévenir la récidive de tentative de suicide chez les ados

lbgb — Wed, 07 Dec 2022 11:20:55 +0000

Texte:

Clémentine Fitaire

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Getty Images

Le suicide est la première cause de mortalité chez les jeunes en Suisse. Sachant qu’un tentamen est un facteur de risque de suicide, un nouveau dispositif clinique destiné à ce jeune public met en place des objectifs spécifiques pour réduire le risque de récidive.

AdoASSIP (Attempted Suicide Short Intervention Program) est un traitement complémentaire destiné aux adolescents et adolescentes ayant fait une tentative de suicide. À Genève, les psychiatres et psychologues de MALATAVIE unité de crise, un dispositif créé par les HUG en partenariat avec la fondation Children Action pour accompagner les jeunes à risque suicidaire, assurent ce protocole.

L’objectif d’AdoASSIP est de développer un plan de sécurité au cas où une nouvelle crise suicidaire surgirait. « Cette intervention courte agit sur le comportement suicidaire, mais a moins d’impact sur l’idéalisation du suicide qu’une psychothérapie au long cours. D’où l’importance de mettre en place en parallèle un suivi psychiatrique-psychothérapeutique à plus long terme », explique la Dre Anne Edan, responsable de MALATAVIE unité de crise et médecin adjointe au Service de psychiatrie de l’enfant et l’adolescent des HUG.

Déroulement d’AdoASSIP

La première prise en charge d’une tentative de suicide se fait aux urgences de l’hôpital. Néanmoins, les médecins de premier recours, les psychothérapeutes et les psychologues de ville ont pleinement leur rôle à jouer dans la thérapie, conjointement avec les thérapeutes AdoASSIP, notamment dans l’adressage des jeunes. Le protocole se déroule en plusieurs étapes :

Entretien préliminaire

En présence du jeune et de la famille, il présente le déroulement du projet et insiste sur l’objectif final : le partage du plan de sécurité entre le ou la jeune et son entourage.

Entretien narratif

Cette séance consiste en un entretien narratif filmé, dans un esprit collaboratif, où l’adolescent ou l’adolescente est invitée à raconter sa tentative de suicide avec ses propres mots. Le ou la thérapeute conserve une attitude d’écoute, sans jugement et avec peu d’interventions. Cette approche favorise la part active du jeune et mobilise son expertise.

Récit visionné avec l’adolescent ou adolescente

Cette deuxième rencontre est l’occasion de revenir sur certains passages clés du récit, sélectionnés par le ou la thérapeute. Un moment d’échanges et de co-construction qui précise des éléments dans la logique des événements, dans les émotions et les comportements du ou de la patiente.

Formulation écrite et stratégies

Grâce au matériel récolté et à la discussion, le ou la thérapeute construit un récit revu et affiné conjointement. « Ce travail permet d’élaborer un plan de sécurité et de lister les ressources (personnelles, professionnelles, sociales, etc) à disposition », ajoute Anne Edan. Ce récit est discuté dans un deuxième temps de façon à ce que la ou le jeune patient s’approprie ce document et soit d’accord de le partager avec ses proches pour la dernière séance.

Rencontre avec la famille

Lors de ce dernier entretien, le ou la jeune patiente partage son plan de sécurité, et éventuellement son récit, avec ses proches, en présence du ou de la thérapeute.

Un suivi thérapeutique est ensuite maintenu durant au minimum deux ans.

Des résultats encourageants chez les adultes

En cours d’implantation dans treize cantons, AdoASSIP est une méthode déclinée du dispositif ASSIP destiné aux adultes. Une étude randomisée sur ce public a mis en évidence un taux de réitération après tentative de suicide de 8,3 % dans le groupe bénéficiant de la thérapie, versus 26,7 % dans le groupe contrôle (« traitement habituel ») sur une période de 24 mois. AdoASSIP (adoassip.ch) bénéficie du soutien de Promotion Santé Suisse. 

Le chiffre

Le suicide est la première cause de mortalité chez les jeunes de 15 à 19 ans en Suisse, avec une prévalence de 5,6 pour 100 000. (Source OMS, 2019)

Infos et contacts

Pour toute question relative au protocole AdoASSIP :
adoassip.spea@hcuge.ch ou 022 372 48 57.

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Pour en savoir plus...

admin — Fri, 29 Jul 2022 10:06:11 +0000

Texte:

Pulsations

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Pulsations

Surpoids et obésité

Obésité : au-delà de l’impasse
Lélia Bracco
EDP Sciences, 2018
Nous comprenons de mieux en mieux cette pathologie grâce à nos connaissances sur le cerveau et ses implications dans nos comportements et dans notre métabolisme. Cet ouvrage a pour vocation d’aider chaque lectrice ou lecteur concerné par les problématiques de poids à modifier ses rapports à l’alimentation.

Maigrir durablement, c’est possible !
Approches scientifiques et psychologiques de l’obésité
Alain Golay, Zoltan Pataky Vigot, 2018
L’objectif de ce livre est d’aider les personnes souffrant d’obésité à améliorer leur qualité de vie et à prendre soin d’elles durablement en proposant plusieurs solutions à mettre en place de manière progressive.

J’ai envie de comprendre… L’obésité et les problèmes de poids
Patricia Bernheim
Planète santé, 2016
Cet ouvrage apporte les connaissances clés pour mesurer les risques, comprendre les facteurs favorisant l’obésité et apprendre à y lutter grâce à des recommandations claires pour les adultes, les enfants, les personnes âgées ou encore les femmes enceintes.

Syndrome des jambes sans repos

Jambes sans repos
Réponses à vos questions Jean-Pierre Beaufey
Nombre 7 Editions, 2020
Un petit livre pour expliquer le plus simplement, mais aussi le plus complètement possible, cette maladie de Willis-Ekbom, le syndrome des jambes sans repos.

Syndrome des jambes sans repos
Guide à l’usage des patients et de leur entourage
Christelle Monaca, Philippe Derambure, Marc Ziégler
Bash, 2008
Rédigé par des experts et expertes de la maladie, ce guide apporte de nombreux renseignements et aide à mieux comprendre ce syndrome.

Les hépatites

Association Hépatite Suisse
Site d’information sur la maladie, la prévention et les traitements

Association suisse des patients hépatologiques
Partage d’expériences et soutien aux personnes concernées par une maladie du foie

Risque suicidaire

Suicide : un cri silencieux
Mieux comprendre pour mieux prévenir
Michel Debout, Jean-Claude Delgenès
Le Cavalier Bleu, 2020
En interrogeant les idées reçues qui entourent ce sujet encore tabou, cet ouvrage répond à un enjeu essentiel : mieux comprendre afin de mieux prévenir.

Le suicide : comprendre pour aider l’individu vulnérable
Fabrice Jollant
Odile Jacob, 2015
Ce livre est une enquête passionnante, un regard différent sur les conduites suicidaires pour mieux comprendre les individus vulnérables et les aider.

Stopsuicide.ch
Site d’information pour la prévention du suicide en Suisse

Les grains de beauté

Ma peau, ma santé
Guide sur le cancer de la peau et sa prévention
Brigitte Boonen
Lannoo, 2016
Un bon dépistage et un traitement précoce permettent généralement de remédier à un cancer de la peau. Mais comment distinguer un mélanome d’un inoffensif grain de beauté ? Que risque-t-on en s’exposant au soleil sans se protéger ? Faut-il faire un dépistage ? Ce livre offre des réponses claires aux questions fréquentes sur le cancer de la peau en se fondant sur les études scientifiques les plus récentes.

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Contact

Tous les livres référencés sont disponibles à la Bibliothèque de l’Université, site CMU. Ils peuvent être consultés et/ou empruntés gratuitement.
Bibliothèque de l’Université de Genève
Centre médical universitaire Avenue de Champel 9
1206 Genève
Lu-ve : 8h-22h et sa-di : 9h-18h biblio-cmu@unige.ch
022 379 51 00
Pers. de contact : Annick Widmer (Bibliothèque Patients)

Surmonter la crise suicidaire après une hospitalisation brève

ysdl — Thu, 30 Jun 2022 22:00:00 +0000

Texte:

Yseult Théraulaz

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Davide Bonazzi

L'Unité hospitalière du Service de psychiatrie de liaison et d’intervention de crise accueille jusqu’à dix personnes en grande détresse psychologique. Au bout de cinq à sept jours, elles repartent avec un suivi thérapeutique planifié et l’espoir de jours meilleurs.

Lorsque rien ne va plus, que la vie semble maussade et que le désespoir s’installe, il est important de savoir qu’une aide existe et qu’il convient de ne pas rester seul ou seule. Comme le dit Stromae dans « L’Enfer », chanson de l’artiste belge évoquant ses idées suicidaires : « J’suis pas tout seul à être tout seul, ça fait déjà ça de moins dans la tête. »

Effectivement, l’artiste est loin d’être seul. Aux HUG, chaque année, l’Unité de crise du Service de psychiatrie de liaison et d’intervention de crise accueille environ 350 patients et patientes en crise suicidaire, soit ayant des idées morbides, soit ayant commis un geste dans le but de se faire du mal, voire de mettre fin à leurs jours. « Ce qui est déterminant, ce n’est pas tant la gravité du geste effectué que l’intention suicidaire », explique le Dr Paco Prada, médecin responsable de l’unité. « Les personnes qui nous sont adressées sont très vulnérables au moment de leur hospitalisation. Elles vivent une crise importante», poursuit-il. Pour le spécialiste, celle-ci se présente comme une rupture abrupte de l’équilibre de la personne : « Il existe plusieurs types d’équilibres, affectif, social, professionnel et psychique, entre autres. Lorsqu’un déséquilibre survient dans un domaine, mais que la personne arrive à compenser avec les autres, il n’y a pas de crise. Par exemple, lors d’une rupture amoureuse, si la personne est bien entourée ou qu’elle s’épanouit au travail, elle devrait surmonter cette épreuve sans perdre totalement pied, ce qui ne sera pas forcément le cas si elle est isolée et sans emploi. »

Une prise en charge intensive

Les personnes qui arrivent dans l’unité de crise sont toujours adressées par des médecins (généralistes ou psychiatres de ville), qui les ont préalablement évaluées, ou par les urgences psychiatriques. Si la durée d’hospitalisation est brève, entre cinq et sept jours, le soin, lui, est intensif : deux entretiens psychothérapeutiques par jour et un entretien de couple ou de famille. « Nous commençons par une phase d’accueil : nous faisons connaissance avec la personne, sa situation, sa détresse et les symptômes dont elle souffre. Nous lui expliquons le fonctionnement de l’unité. Dans un deuxième temps, nous cherchons à comprendre le facteur de crise qui l’a menée à la rupture d’équilibre et travaillons avec elle sur les raisons de son geste. Pendant cette phase, il y a un besoin de reconnaissance de la souffrance. Passé ce stade, nous lui proposons un travail de synthèse et de reformulation de ce qui lui est arrivé. C’est là que nous parvenons à rétablir un certain équilibre personnel. La personne n’est alors plus uniquement une victime, mais devient aussi actrice », détaille le Dr Prada. Les patients et patientes bénéficient aussi de séances de psychomotricité. « Il s’agit d’une approche corporelle dans laquelle nous abordons le vécu corporel, l’intégration du corps dans le vécu. Cette approche permet de mettre en scène, par exemple, l’expression physique de certaines émotions comme la colère et la tristesse », poursuit l’expert.

À la fin de ces trois temps de prise en charge, l’équipe pluridisciplinaire propose de mettre en place le suivi thérapeutique afin que la personne reparte avec des rendez-vous agendés et qu’elle puisse reprendre sa vie avec l’espoir de jours meilleurs.

1000

personnes se suicident chaque année en Suisse, environ 50 dans le canton de Genève.

20-50x

plus de tentatives de suicide que de suicides aboutis.

Environ
540 000

personnes ont exprimé des idées suicidaires dans les deux semaines qui ont précédé la réponse au questionnaire de l’Enquête suisse sur la santé de 2017¹.

¹ obsan.admin.ch

6,3 ♀/18 ♂

Le taux de suicide en Suisse est de 6,3 femmes pour 100 000 et de 18 hommes pour 100 000.

12-24

Les personnes ayant fait une tentative de suicide sont particulièrement à risque de réitérer leur geste dans les 12 à 24 mois suivant le premier épisode.

50%

des personnes ayant fait une tentative de suicide souffrent de dépression, 25 % consomment des substances toxiques.

Témoignage

« Savoir que cette unité existe m’aide à surmonter les moments difficiles »

Lauriane* a été prise en charge à deux reprises dans l’Unité hospitalière des HUG. « J’ai d’abord été admise aux soins intermédiaires, puis l’équipe m’a proposé de m’hospitaliser. Je n’ai pas compris tout de suite pourquoi, car je me sentais tellement mal physiquement à cause de ma tentative de suicide que je ne voyais pas l’urgence de s’occuper de l’aspect psychologique. » Cette première hospitalisation a permis à la trentenaire de faire un travail sur soi et de comprendre son geste : « Pendant le séjour, le suivi psychiatrique est très intense, cela permet d’avancer rapidement. » Quelques mois plus tard, la jeune femme décide de retourner à l’unité sans attendre de commettre à nouveau une tentative de suicide. « Savoir que cette unité existe m’aide à surmonter les moments difficiles. L’équipe soignante est formidable. Nous nous sentons à la fois protégés, mais aussi poussés à agir pour nous en sortir. Ma famille a participé à un entretien et elle est depuis très présente à mes côtés. »

^*Prénom d’emprunt.

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MALATAVIE, plus que jamais nécessaire

admin — Mon, 06 Sep 2021 12:39:35 +0000

Texte:

Francesca Secco

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Malatavie

La pandémie de COVID-19 met en lumière l’importance du travail de prévention du suicide effectué par MALATAVIE. Cette unité de crise, dédiée aux adolescents et adolescentes, a pris en charge 18 000 jeunes depuis 25 ans. Elle est le fruit d’un partenariat entre les HUG et la fondation Children Action.

Il est encore un peu tôt pour tirer des conclusions définitives sur la pandémie de COVID-19, mais en mettant un sérieux coup de frein aux contacts sociaux, le semi-confinement et son cortège de mesures ont certainement impacté la vie des adolescents. Le suicide constitue la première cause de mortalité au sein de cette population, même si le taux a diminué de moitié chez les 11 à 25 ans au cours des trente dernières années. D’où l’importance de continuer des actions de prévention du suicide et de promotion de la santé mentale qui portent leur fruit. D’autant plus dans le contexte pandémique actuel.
Depuis 25 ans, grâce à un partenariat entre les HUG et la fondation Children Action, une structure associant soins et prévention a été créée à Genève pour les adolescents et adolescentes en détresse. Baptisée MALATAVIE, elle propose différentes formes d’accompagnement par une équipe pluridisciplinaire de professionnels de santé.

18 000 jeunes pris en charge

« Faire de la prévention auprès des adolescents est un challenge, car il faut trouver des voies pour atteindre cette population. Au cours des deux dernières décennies, une quantité d’initiatives innovantes ont été menées grâce à ce partenariat, permettant la prise en charge de plus de 18 000 jeunes de 13 à 25 ans en situation de crise », explique la Dre Anne Edan, médecin adjointe responsable de MALATAVIE. Parmi l’une des plus récentes – et qui se poursuit encore : une collaboration avec des youtubeurs et youtubeuses connues qui ont posté des vidéos sur le suicide, en s’attaquant à des mythes tenaces, comme : « Ceux qui parlent de suicide ne passent pas à l’acte. » Résultat : un total de plus de 62 000 vues et 340 commentaires !

Autre projet marquant, en 2000 (réédité en 2014), le Fepalcon, qui ressemble à s’y méprendre à n’importe quelle boîte de médicaments disponible en pharmacie. Distribué à plus de 100 000 exemplaires, il contient une notice commençant par « Si tu ne te sens pas bien » et donne le numéro de téléphone la Ligne Ados de MALATAVIE (022 372 42 42). « Ces boîtes ont rencontré un tel succès qu’on nous les réclame encore aujourd’hui », déclare Stéphanie Kolly, directrice de la fondation Children Action. Ouverte jour et nuit, 7 jours sur 7, la Ligne Ados enregistre plus de mille appels par an – tendance à la hausse. L’appelant ou l’appelante est mise en contact avec un professionnel des soins (psychiatre, psychologue ou infirmier). En cas de besoin, la personne peut être reçue par l’équipe de MALATAVIE et bénéficier d’une prise en charge ambulatoire ou hospitalière. « Avec le temps, le bouche-à-oreille fait son œuvre : nous recevons des appels de jeunes qui ont entendu parler de la hotline par leurs amis », indique la Dre Anne Edan.

Parents partenaires

Les soins ambulatoires comprennent des consultations rapprochées pendant une durée allant jusqu’à douze semaines. L’adolescent ou l’adolescente qui traverse une crise suicidaire peut demander à être hospitalisée dans une unité de soins située à proximité des HUG, dans laquelle six chambres individuelles ont été aménagées. La prise en charge inclut des entretiens avec un psychologue, un médecin ou un infirmier, avec un choix d’activités en groupe (p. ex. conte, écriture, photo) et de thérapies à médiation corporelle, notamment. À noter qu’un soutien est également proposé aux parents, qui sont considérés comme partenaires de la démarche thérapeutique.

Grâce au partenariat avec Children Action toujours, la Maison de l’enfant et de l’adolescent (MEA), actuellement en construction, devrait ouvrir ses portes en 2023. Ce projet, sans équivalent européen, fera converger la médecine de l’adolescent et les soins psychiatriques de l’enfant et de l’adolescent.

Signe de reconnaissance pour les efforts accomplis dans le cadre du partenariat entre les HUG et Children Action : le concept MALATAVIE est en passe de s’exporter dans le canton de Zurich. En effet, des fonds ont été débloqués en vue de sa reprise par une équipe de projet de l’Hôpital universitaire zurichois.

Plus d’infos : https://www.malatavie.ch/

Soutien sur mesure

L’équipe de MALATAVIE utilise plusieurs méthodes et outils psychothérapeutiques, en fonction de chaque situation. L’approche qui prévaut est en effet de s’adapter aux besoins du jeune. « En tant que professionnels de la relation d’aide, nous savons ce que nous devons observer et écouter chez un jeune, mais c’est lui l’expert de sa vie. Quand nous recevons un message comme: Vous ne m’avez pas donné la solution, vous m’avez accompagné pour que je puisse trouver la mienne, c’est une grande satisfaction », affirme la Dre Anne Edan.

Stéphanie Kolly, directrice de la Fondation Children Action

Dre Anne Edan, médecin responsable de MALATAVIE unité de crise

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La culture pour redonner goût à la vie

admin — Tue, 01 Jan 2019 15:49:18 +0000

Texte:

Elodie Lavigne

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Bogsch & Bacco

Associer les soins à la culture pour lutter contre le suicide chez les jeunes, dans et en dehors de l’hôpital: voilà en substance le concept d’Artopie. Ce projet novateur, mis en place par les HUG et la Fondation Children Action, a pu voir le jour en 2018, grâce au soutien de la Fondation d’Harcourt. Il s’adresse aux adolescents suivis au sein de Malatavie Unité de crise et de l’Unité d’hospitalisation du Service de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, mais également au grand public.

Pourquoi recourir à l’art? «À l’adolescence, la parole seule n’est pas si simple», soulève la Dre Anne Edan, responsable de Malatavie Unité de crise. La médiation culturelle offre des expériences de communication inédites, tout en étant pourvoyeuse de liens sociaux, que l’on sait très protecteurs: «C’est un excellent moyen d’exprimer ses émotions, de trouver du réconfort et de faire des découvertes dans un plaisir partagé», poursuit la spécialiste. L’art permet d’adopter un autre regard sur ce qu’on vit et de sortir de l’impasse.

«Avec Artopie, l’idée est d’élargir l’offre de médiations de soins que propose déjà Malatavie, avec l’écriture, la photographie, le dessin, la fiction, mais aussi de mettre en place des médiations avec la Cité en développant des collaborations avec des acteurs culturels multiples», explique Mélanie Varin, coordinatrice culturelle, engagée pour ce projet pilote grâce au financement de Children Action. En s’ouvrant ainsi sur la cité, Artopie cherche à briser les tabous et déstigmatiser le suicide. «Il n’est pas forcément lié à un trouble psychique, mais à une souffrance adolescente. Or, la souffrance n’est pas une maladie. Par ce biais, on espère toucher les adolescents à risque et qui n’ont jamais consulté», conclut la Dre Edan.

Plus d’informations sur Artopie

Témoignage

«Malatavie, un service extraordinaire qui nous a sauvé la vie»

JEANNE*, maman d’Antoine* (15 ans)
«Antoine dormait mal, il était malheureux, se sentait dépassé, s’enfermait et ne communiquait plus. Rapidement, le psychiatre que nous avons consulté en ville nous a dirigés vers Malatavie Unité de crise. Etant donné son état et ses idées noires, l’équipe soignante a proposé d’hospitaliser Antoine. Cela a été un choc. On croyait qu’on était une famille harmonieuse, que l’on était très proches de nos enfants, mais ce jour-là notre monde s’est écroulé. Pendant les premières 48 heures, nous n’avons pas eu de contact avec lui. Ce détachement complet fait baisser la pression, protège les jeunes des stress externes et des jugements. Dans un appartement accueillant qui ne ressemble en rien à un hôpital, ils se retrouvent durant deux à quatre semaines avec des adolescents avec qui ils peuvent partager leur expérience. Grâce à une équipe extrêmement généreuse et extraordinairement humaine, ils apprennent à verbaliser leurs émotions.

De mon côté, j’étais complètement perdue. Les Drs Anne Edan, Santiago Peregalli et Nihed Boughanem-Vallotton m’ont beaucoup aidée. Ils sont à la fois très professionnels et très humains. Grâce à leur soutien, j’ai appris à être à l’écoute, sans juger, et à redonner à mon fils une énergie positive, mais aussi à le laisser tranquille. Je ne trouve pas les mots pour exprimer ma reconnaissance.»

* Prénom d’emprunt.

Dossier pédopsychiatrie

Mon enfant va chez le psy, est-ce grave?
Vrai/Faux: le trouble du déficit de l'attention-hyperactivité (TDA-H)
La culture pour redonner goût à la vie
Vaincre les troubles alimentaires

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Agenda janvier-mars 2019

admin — Tue, 01 Jan 2019 13:34:48 +0000

Texte:

André Koller

Photos:

Coralie Sanson - DR

JANV.

01/01

Musique
Concert de l’an
15h
Salle Opéra
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre
L’Ensemble instrumental romand, sous la direction d’Eric Bauer, donne son traditionnel concert de l’an. Au programme : Vivaldi, Mozart et quelques tangos pour un 1er janvier.

10/01

Débat
Patients partenaires
10h30 à 12h
Uni Dufour
Salle U600
Rue Général-Dufour 24
Le Centre interprofessionnel de simulation organise un débat sur le thème du partenariat patient. La discussion est animée par Vincent Dumez, co-directeur du Centre d’excellence sur le partenariat avec les patients et le public, et Xavier de La Tribonnière, médecin au CHU de Montpellier et chercheur au Laboratoire éducation et pratique de santé, Université de Paris 13. Le débat est suivi d’un apéro-lunch.

18/01, 22/02 et 22/03

Musique
Concerts de la HEM
15h30
Hôpital
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4

Des compositeurs classiques aux standards de jazz, les musiciens de la Haute école de musique apportent leur talent aux patients et visiteurs.
18 janvier : Chez Gustave, bâtiment Gustave Julliard
22 février : Entrée principale de l’Hôpital
22 mars : Opéra Food, bâtiment Opéra

28/01, 11/03 et 14/05

Suicide des jeunes
Débats sur la prévention
18h à 20h30
Flux Laboratory
Rue Jacques-Dalphin 10, Carouge
Le suicide des jeunes, qui touche de nombreuses personnes, ne concerne pas que les experts. En collaboration avec la Fondation Children Action, Malatavie Unité de crise organise des débats interdisciplinaires réunissant des intervenants de diverses sciences et pratiques sociales aussi bien que des jeunes et leurs proches.
28 janvier : Médias et multimédias
11 mars : Être seul-e et à plusieurs aujourd’hui
14 mai : L’humain à l’épreuve de la science
Plus d’infos sur les débats sur la prévention du suicide des jeunes

FÉVR.

Dès le 07/02

Expo photo
Pers-Noces
Espace Abraham Joly
Ch. du Petit-Bel-Air 2
Cette création artistique originale utilise des techniques de light painting. Elle est issue d’une collaboration entre la photographe Coralie Sanson et les équipes soignantes du Programme expérimenté de prescription de stupéfiants (PEPS). Depuis une vingtaine d’années à Genève, le PEPS offre aux personnes dépendantes un traitement de prescriptions d’héroïne médicale.

24/02

Musique
Quatuor Ramsès
16h
Salle Ajuriaguerra
Ch. du Petit-Bel-Air 2
Depuis plus de 20 ans, l’Ensemble instrumental romand donne des concerts à la salle Opéra. En 2019, cette belle aventure se poursuit dans la salle Ajuriaguerra, sur le domaine de Belle-Idée. Le Quatuor Ramsès, composé des solistes de l’EIR, a l’honneur d’inaugurer ce déménagement. La répétition générale et publique a lieu à 15h.

MARS

03/03

Concert
Journée des malades
14h30
Cafétéria, Hôpital Beau-Séjour
Avenue Beau-Séjour 26
C’est un véritable orchestre que nous présentent les musiciens de la Haute Ecole de musique lors de la Journée des malades. Ils sont en effet neuf à interpréter des œuvres de musique classique spécialement dédiées à ce type de formation.

14/03

Journée mondiale du rein
Néphrologie
Dès 12h
Entrée principale
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Le Service de néphrologie, l’Unité de nutrition et les physiothérapeutes des HUG se mobilisent pour la Journée mondiale du rein, sur le thème La santé rénale accessible à tous. Sont prévus des dépistages gratuits, des ateliers, des stands ainsi que des conférences. Plus d’infos sur le site du Service de néphrologie.

Pulsations TV

Chaque mois, Pulsations TV consacre une émission à un aspect particulier de la médecine aux HUG.

Pulsations TV sur YouTube

Janvier

L’hyperactivité et les troubles de l’attention chez l’enfant et l’adolescent. Quels traitements pour ces maladies qui trouvent leur origine dans notre cerveau ?

Février

Séquençage à haut débit de l’ADN, analyse bioinformatique de gènes et cytogénétique : les nouvelles avancées technologiques pour une médecine personnalisée.

Mars

Le cancer du poumon : entre tumor board, dépistage, diagnostic et traitements, Pulsations TV s’intéresse à la prise en charge multidisciplinaire mise en œuvre aux HUG.

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Au chevet des patients

admin — Sun, 16 Nov 2014 10:55:54 +0000

Texte:

Giuseppe Costa

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Pulsations

Les équipes se déplacent dans les sites hospitaliers des HUG en soutien pour les soignants.

Une personne âgée souffrant d’une bronchopneumonie, un homme dont le cancer est accompagné de métastases ou encore un patient victime d’une maladie neurodégénérative. Autant de situations provoquant des douleurs insupportables ou nécessitant des soins palliatifs face auxquelles les équipes soignantes rencontrent des difficultés. Que faire ? A tout moment, elles peuvent appeler les équipes mobiles.

Prise en charge globale

Créées en 1999 et composées de médecins et d’infirmières, elles sont au nombre de deux : l’équipe mobile douleur et soins palliatifs (EMSP) et l’équipe mobile antalgie et soins palliatifs (EMASP). La première intervient sur le site de CluseRoseraie (Hôpital, Beau-Séjour, Maternité, Hôpital des enfants). Elle traite surtout des patients nécessitant des soins aigus et dont le séjour est de courte durée. La seconde se déplace à l’Hôpital de Bellerive, des Trois-Chêne et de psychiatrie. Elle intervient davantage auprès de patients âgés, souffrant de plusieurs maladies et en séjours de longue durée. Des infirmières référentes en soins palliatifs sont présentes à l’Hôpital de Loëx et l’EMASP y assure une consultation médicale mensuelle.

« Notre évaluation touche plusieurs domaines : les symptômes, le contexte psychosocial large et l’anticipation de l’évolution probable du cas », explique la Dre Monica Escher, médecin adjointe au service de pharmacologie et toxicologie cliniques, responsable de l’EMSP. « Nous apportons par notre expertise en soins palliatifs un complément à l’approche habituelle ainsi qu’un regard extérieur », complète la Dre Petra VayneBossert, cheffe de clinique au service de médecine palliative, responsable de l’EMASP.

Les deux médecins insistent sur un point : « Comme consultants, nous ne nous substituons pas aux équipes, mais intervenons en deuxième ligne, c’est-à-dire en soutien, avec des propositions thérapeutiques. » Le suivi est toujours réalisé en partenariat avec le service dans lequel la personne est hospitalisée.

Approches complémentaires

L’intervention des équipes mobiles est globale. Outre la douleur, elle concerne également l’anxiété, les troubles du sommeil ou encore l’essoufflement. Les proches, souvent angoissés, bénéficient aussi de leur soutien. « Nous travaillons pour la qualité de vie et le confort des patients. Nous n’hésitons pas à aborder des sujets émotionnels difficiles », explique la Dre Escher. « Nous proposons également des approches complémentaires comme la sophrologie, le Toucher-massage ® ou encore la réflexologie. Nous traitons également les questions liées à la rédaction de directives anticipées », complète la Dre Vayne-Bossert. Au besoin, les équipes mobiles font appel à d’autres ressources: psychologue, hypnothérapeute, assistant social, bénévoles. A travers les consultations et discussions, elles tiennent aussi un rôle de formation.

La Dre Monica Escher (au centre), accompagnée d’une infirmière de l’équipe mobile douleur et soins palliatifs (à sa gauche), discute de la situation d’un patient avec un médecin le prenant en charge.

Assistance au suicide

« Je n’ai plus qu’à mourir. Vous savez comment faire. Je suis membre d’Exit. » Des phrases comme celles-ci, les soignants de l’Hôpital de Bellerive en entendent parfois. Que deviennent ces demandes ? « On est proches de ces personnes. Nous les écoutons sans a priori, avec bienveillance et respect pour clarifier les raisons. Au final, la qualité des soins et de l’accompagnement de fin de vie l’emporte généralement sur toute autre considération. Mais si quelqu’un insiste, nous ferons en sorte qu’il puisse rentrer chez lui pour que son projet aboutisse hors de l’hôpital », répond le Dr Gilbert Zulian, chef de l'ancien département de réadaptation et de médecine palliative.

En effet, depuis septembre 2006, les HUG ont émis une recommandation concernant l’assistance au suicide: ils ne l’autorisent dans leurs murs que pour un patient dépourvu de domicile ou dans l’impossibilité d’y retourner, dans certaines conditions strictement définies, et à condition qu’aucun soignant ou médecin des HUG n’intervient directement dans la réalisation du geste. Toute demande est portée à la connaissance du conseil d’éthique clinique pour analyse. Dans les faits, un seul cas de suicide assisté a eu lieu aux HUG depuis lors.

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AdoASSIP : mieux prévenir la récidive de tentative de suicide chez les ados

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Déroulement d’AdoASSIP

Des résultats encourageants chez les adultes

Le chiffre

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Surpoids et obésité

Syndrome des jambes sans repos

Les hépatites

Risque suicidaire

Les grains de beauté

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Surmonter la crise suicidaire après une hospitalisation brève

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Une prise en charge intensive

Témoignage

« Savoir que cette unité existe m’aide à surmonter les moments difficiles »

Mots clés:

MALATAVIE, plus que jamais nécessaire

Texte:

Photos:

Mots clés:

La culture pour redonner goût à la vie

Texte:

Photos:

«Malatavie, un service extraordinaire qui nous a sauvé la vie»

Dossier pédopsychiatrie

Mots clés:

Agenda janvier-mars 2019

Texte:

Photos:

JANV.

01/01

10/01

18/01, 22/02 et 22/03

28/01, 11/03 et 14/05

FÉVR.

Dès le 07/02

24/02

MARS

03/03

14/03

Pulsations TV

Janvier

Février

Mars

Mots clés:

Au chevet des patients

Texte:

Photos:

Prise en charge globale

Approches complémentaires

Assistance au suicide

Dossier soins palliatifs

Mots clés:

AdoASSIP : mieux prévenir la récidive de tentative de suicide chez les ados