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Pulsations Podcast: La démence, prise en charge et espoirs

gcag — Wed, 03 Jul 2024 08:23:15 +0000

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« Je me suis dit : eh bien, c’est un sacré cadeau de départ à la retraite ! », réagit avec beaucoup d’émotion Béatrice au moment d’apprendre qu’elle est atteinte de la maladie d’Alzheimer après des examens réalisés au Centre de la mémoire à Genève...

Très vite, cette ancienne infirmière puéricultrice se ressaisit et se dit qu’elle est au bon endroit au bon moment et met en place, accompagnée de l’équipe du Centre de la mémoire, un véritable plan d’attaque pour lutter contre la progression de cette maladie. Cette structure accueille en effet chaque année des personnes souffrant de troubles de la mémoire, mais aussi des personnes qui souhaitent réaliser un bilan cognitif préventif afin d’évaluer le risque de développer un type de démence.

Ce centre diagnostique de manière extrêmement pointue le moindre risque de maladie et propose un accompagnement sur mesure pour retarder la progression des symptômes. Car la démence, terme générique qui désigne un ensemble de maladies cérébrales engendrant des troubles de la mémoire, du langage, de l’orientation ou du comportement, a aussi pour conséquence de s’installer de façon irréversible...
Parmi les types de démence les plus répandus, on trouve la maladie d’Alzheimer pour 60 à 70 % des cas, puis vient la démence vasculaire à 18 %. D'après les estimations de l’Office fédéral de la santé publique, environ 153 000 personnes sont atteintes de démence en Suisse, et près de 32 900 nouveaux cas sont enregistrés chaque année.

Les risques de démence s’accroissent avec l’âge et touchent davantage les personnes âgées et les femmes, bien que des personnes plus jeunes et des hommes puissent aussi être affectés. La démence est souvent mal comprise et entourée de stigmatisation. Or, c’est un vrai enjeu de santé publique à considérer car la population vieillit de plus en plus et fatalement, avec ce vieillissement, les risques de démence augmentent. Ce nouvel épisode de Pulsations podcast, consacré à la démence, ses symptômes, son diagnostic et aussi sa prise en charge, donne la parole à d’éminents professeurs reconnus en Suisse et internationalement, comme le Pr Paul G. Unschuld, médecin-chef du Service de psychiatrie gériatrique aux HUG, et le Pr Giovanni Frisoni, médecin adjoint agrégé et directeur du Centre de la mémoire du Service de gériatrie et réadaptation ainsi qu’à leurs collègues médecins.

Cet épisode met également en lumière le prélude d’une nouvelle ère dans le traitement de la maladie d’Alzheimer et d'autres types de démence, soulignant les avancées médicales prometteuses en cours. Bonne écoute !

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Pulsations Podcast: l’expertise hospitalière pour diminuer la consommation de tabac

admin — Tue, 07 May 2024 15:24:23 +0000

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« J’ai fumé pendant un peu plus de trente ans, je ne voudrais plus maintenant… », confie Jean David dans le nouvel épisode de Pulsations podcast, le podcast des HUG. Après plusieurs tentatives, il s’arrête définitivement en 2013 avant qu’un cancer du poumon ne lui soit diagnostiqué.

Jean David est loin d’être un cas isolé : 80 à 82 % des cancers du poumon sont directement liés à la cigarette. Et le Pr Alfredo Addeo, médecin-chef du Service d’oncologie médicale, responsable du Centre du cancer du poumon des HUG est formel : « Plus la maladie est avancée, moins la probabilité de guérison est grande. »

« Le tabac est un facteur de risque qui augmente non seulement la probabilité d’avoir un cancer, mais aussi une maladie cardiovasculaire ou respiratoire », rappelle le Dr Romain Messe, médecin adjoint au Service de pneumologie des HUG. Des maladies qui peuvent se terminer par une issue fatale. Les statistiques sont explicites : chaque année en Suisse, 9500 personnes meurent des conséquences de la consommation de tabac...

Si le constat est sans appel, des solutions existent heureusement pour arrêter de fumer. « On a une boite à outils qui est assez grande », souligne Vanessa Vaucher, infirmière spécialiste clinique à la Direction des soins. A commencer par « l’écoute active », relate le Dr Sylvain de Lucia, médecin dans la même unité qui accueille chaque jour en ambulatoire des personnes arrêter de fumer. A cette écoute particulière et soutenante, s’ajoutent des substituts, des méthodes médicamenteuses et des médecines intégratives comme l’hypnose par exemple. Mais la dépendance au tabac reste une question complexe, réelle et il n’y a pas de solution miracle. Souvent, ces méthodes sont combinées entre elles et, l’accompagnement par des experts et expertes demeure essentiel.

Il faut souvent plusieurs tentatives avant l’arrêt définitif mais, à terme, la moitié des personnes réussissent à sortir de cette dépendance et à retrouver leur souffle, leur goût et leur liberté... Bonne écoute !

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Pulsations Podcast: Néonatologie, l’excellence au service des premiers souffles de vie

gcag — Mon, 01 Apr 2024 12:00:11 +0000

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Dans le dernier épisode du Pulsations Podcast des HUG, nous plongeons dans l'intimité de l'Unité de néonatologie des HUG .

« J’ai accouché à 24 semaines et trois jours ». C’est sur ses paroles que s’ouvre le sixième épisode de Pulsations podcast qui nous plonge au cœur de l’Unité de néonatologie des HUG. A travers le récit émouvant et intime de Premila Sejor, nous découvrons comment Natila, bébé de 24 semaines, 630 grammes, a vécu ses premiers instants de vie.

Car, c’est en effet dès ces premières précieuses minutes, qu’intervient l’Unité de néonatologie des HUG qui prend en charge chaque année, 500 nouveaux nés, grands prématurés comme Natila, ou bébés nés à terme mais atteints de problèmes respiratoires ou cardiaques, de pathologies infectieuses ou de malformations congénitales...

Le Professeur Riccardo Pfister, médecin chef du Service de néonatologie et des soins intensifs pédiatriques, est à la tête de cette unité d’équilibristes, personnel médical et soignants, qui lutte sans relâche, pour maintenir le fragile équilibre de ces petites vies. Il nous révèle à quel point, l’Unité de néonatologie, seul centre de niveau III dans le canton de Genève, fonctionne selon une mécanique extrêmement bien huilée. Personnel ultra qualifié, protocole établi à la lettre, appareils médicaux de haute technologie, gestes précis, rapides et mesurés… Tout converge vers cet objectif unique qui est de maintenir la vie, son équilibre et favoriser le développement des bébés. Et c’est un combat où rien n’est gagné d’avance.

120 personnes, infirmier.ères infirmiers, infirmières, médecins, se relaient constamment dans cette unité 7j/7, 24h/24. Catherine Vassant, infirmière cadre et ses collègues nous livrent par quels gestes, elles contribuent à soutenir les bébés et leurs parents. Elles nous confient leur routine ainsi que les liens émotionnels tissés au fil des jours. Reportage en immersion complète, ce nouvel épisode de Pulsations podcast vous propose une perspective inédite sur cette discipline médicale particulière et indispensable aux premiers instants de vie. Bonne écoute !

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Pulsations Podcast: les soins palliatifs ambulatoires, une approche globale et humaniste

gcag — Wed, 22 Nov 2023 13:36:05 +0000

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Dans le dernier épisode du Pulsations Podcast des HUG, Pierandré partage son expérience positive avec l'équipe des soins palliatifs des Hôpitaux universitaires de Genève.

Après plusieurs interventions chirurgicales, Pierandré a été pris en charge par le Service de médecine palliative, notamment par la consultation ambulatoire, pour soulager ses douleurs. Médecin-cheffe du service, la Pre Sophie Pautex, précise que les soins palliatifs visent à améliorer la qualité de vie des patients et patientes tout en offrant un soutien social, spirituel et psychologique. Elle insiste sur l'importance de ne pas les associer exclusivement à la fin de vie. Le témoignage de Pierandré illustre parfaitement ce propos.

Le Service de médecine palliative, composé de 120 professionnels et professionnelles, offre une approche médicale holistique à environ 2500 personnes par année. De son côté, la Dre Lisa Hentsch, médecin adjointe, explique que les soins palliatifs interviennent en parallèle aux traitements médicaux spécifiques à la pathologie, offrant des solutions variées adaptées à chaque situation.

La gestion de la douleur inclut des approches médicamenteuses ainsi que des soins complémentaires tels que le toucher-massage, l'hypnose, la sophrologie et la réflexologie. Nathalie Mansouri, infirmière spécialisée en soins palliatifs, souligne l'importance du toucher-massage en tant qu'outil thérapeutique.

Rôle essentiel de l’entourage

Les équipes soignantes des HUG reconnaissent l'importance des proches aidants et aidantes dans le processus de soins palliatifs. Ces personnes-ressources tiennent une place essentielle en accompagnant les malades et en établissant un lien précieux avec les équipes médicales. Le compagnon de Pierandré, Michel, partage également son expérience en tant que proche aidant, mettant en lumière l'importance de ce rôle dans le parcours de soins.

En conclusion, la Dre Lisa Hentsch souligne que les soins palliatifs offrent un espace unique qui favorise des discussions ouvertes sur tous les aspects de la vie. C'est dans ces moments informels que les choses vraiment importantes émergent, faisant des soins palliatifs bien plus qu'une simple prise en charge médicale, mais une expérience profondément humaine et réconfortante.

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Beau-Séjour 22-24, un lieu de soins inédit

admin — Sat, 01 Oct 2022 14:17:46 +0000

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Laetitia Grimaldi

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meier + associés architectes

Pôle de chirurgie ambulatoire fondé sur un partenariat public-privé : tout dans le projet, qui se construit à deux pas du Service de médecine interne et réadaptation de Beau-Séjour, relève de l’inédit.

Adresse chargée d’histoire, le 22-24 de l’avenue de Beau-Séjour s’apprête à voir naître un bâtiment qui hébergera à la fois un centre novateur de chirurgie ambulatoire « HUG-Hirslanden » et un pool de consultations polyvalentes des HUG. Après avoir accueilli un hôpital, où ont opéré d’illustres médecins tels que Gustave Julliard, des bureaux de la Direction générale de la santé ou encore un complexe de bains thermaux, le lieu verra la première pierre du nouveau bâtiment posée cet automne. L’ouverture des portes est quant à elle prévue pour début 2025.

Chirurgie ambulatoire

Ce qui attend les patients et patientes ? Commençons par le centre de chirurgie ambulatoire. Le projet repose sur l’union inédite entre les HUG et le groupe Hirslanden. L’enjeu : « Réunir les atouts de ces deux partenaires, impliqués à parts égales, pour optimiser la demande croissante dans le domaine de l’ambulatoire. Un exemple de cette nécessité : il peut arriver qu’une même salle d’opération – suréquipée – accueille tout aussi bien une opération lourde qu’une intervention brève sur des varices. Le nouveau centre permettra d’adapter les investissements aux besoins, tout en garantissant un confort et une qualité de soins optimale pour la personne opérée. Pour elle, aucun changement quant à son suivi : elle restera patiente du chirurgien ou de la chirurgienne, HUG ou Hirslanden, qui la suit », résume Ghislain Masure, responsable du Pôle Projets et chef du Programme DéCA (Développement de la chirurgie ambulatoire).

Avantages considérables

Le second pôle d’activités prévu dans ce bâtiment regroupera le Service d’ophtalmologie des HUG, avec ses urgences sept jours sur sept et son plateau technique, les consultations de dermatochirurgie et un centre de la main et du pied, lui aussi inédit.
« Cette nouvelle structure regroupe des avancées majeures qui, tout en répondant à des impératifs économiques et opérationnels urgents, vont présenter de nombreux avantages pour les patients et patientes », se réjouit Ghislain Masure.

salles d’opération.

15 000

actes chirurgicaux par an.

80 000

consultations par an.

80 à 100

employés et employées des HUG intervenant sur place.

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Plus d'infos:

www.chirurgie-ambulatoire.ch

«Face à l’adversité, j’ai appris à regarder loin devant»

admin — Thu, 01 Jul 2021 09:26:29 +0000

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Laetitia Grimaldi

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François Wavre | lundi 13

Après dix-huit années aux HUG, d’abord en tant qu’adjointe responsable des achats et de la distribution de la pharmacie centrale puis à la direction médicale, Nathalie Vernaz-Hegi est devenue la nouvelle pharmacienne cantonale en novembre dernier.

Pulsations Gestion d’officines, missions humanitaires, pharmacienne hospitalière, MBA en sciences économiques, responsable d’enseignement sur le système de santé… la richesse de votre parcours semblait vous prédestiner à la mission de pharmacienne cantonale.
Nathalie Vernaz-Hegi J’avoue que c’est ce que je me suis dit en découvrant le descriptif du poste. Celui-ci se libérait en raison du départ à la retraite de mon prédécesseur, Christian Robert. J’ai beaucoup réfléchi avant de postuler, au vu de l’ampleur de la tâche et parce que j’étais très heureuse aux HUG, mais je me suis dit que c’était le genre d’opportunité qui ne se présente qu’une fois dans une vie.

Pouvez-vous nous rappeler les rôles clés du Service de la pharmacienne cantonale?
Il constitue l’autorité cantonale compétente pour veiller à l’application des textes de loi relatifs aux produits thérapeutiques (les médicaments), stupéfiants et chimiques (les gels hydroalcooliques, par exemple). Il exerce également une surveillance sur les professions de la santé soumises à autorisation, telles que pharmaciens, droguistes, spécialistes en analyses médicales, optométristes et opticiens, ainsi que sur les institutions de santé. Il est par ailleurs investi au niveau de la Commission cantonale d’éthique de la recherche.

Pandémie oblige, deux heures après votre prise de fonction, vous gériez l’urgence de la mise en place des tests antigéniques rapides dans le canton. Comment avez-vous vécu cette immersion dans le feu de l’action?
J’y étais préparée puisque depuis plusieurs mois déjà, dans le cadre de mon poste aux HUG, j’étais mobilisée par la pandémie, tant au niveau de mes fonctions au sein de la direction médicale que pour le dépistage et le soutien aux malades hospitalisés. Il m’est rapidement apparu que j’allais pouvoir mettre à profit mes expériences d’achat et de distribution à la pharmacie de l’hôpital. Et pour cause, mes premières missions en tant que pharmacienne cantonale ont surtout reposé sur un immense défi logistique pour la mise en place des tests antigéniques rapides et la campagne de vaccination.

Un défi logistique et… forcément humain: comment se sont organisées vos tâches au sein de l’équipe en place?
Le degré d’urgence lié à la pandémie a rendu les interactions immédiatement efficaces et positives, avec l’idée que nous étions toutes et tous dans le même bateau. Cette dynamique valait au sein du Service ainsi qu’au Comité stratégique de la Direction générale de la santé (DGS), dont fait partie Aglaé Tardin, la médecin cantonale. Et puis il y a eu les interactions avec les autres services de la DGS et les partenaires extérieurs, les centres de vaccination par exemple. Cela a engendré des séances régulières à distance, très appréciées pour beaucoup. Elles représentaient à la fois des enjeux stratégiques et opérationnels, mais également des temps d’échange précieux dans les moments plus difficiles.

Ils ont été nombreux dans un contexte si exceptionnel. Comment y faire face?
L’unité et la confiance au sein du service lui-même et d’une institution comme la DGS tiennent pour beaucoup quand le défi est d’une telle ampleur. D’un point de vue individuel, le travail et l’état d’esprit sont forcément déterminants. J’ai la chance d’avoir une bonne résistance au stress et j’avance depuis toujours avec l’idée que même si on ne peut tout maîtriser, l’action reste possible. Face à l’adversité, j’ai appris à regarder loin devant et à tout donner.

Vous imaginiez-vous endosser un jour de telles responsabilités?
Comme souvent, mon parcours résulte d’intérêts personnels, de rencontres et du hasard. Pourquoi les médicaments? Cela remonte sans doute à l’enfance: nous étions cinq frères et sœurs, avec chacun des rôles bien définis. L’un des miens était d’aller à la pharmacie. C’est un univers dans lequel je me sentais bien. Et puis il y a eu les missions humanitaires, qui m’ont donné des clés précieuses pour mieux comprendre le monde, et l’hôpital, où j’ai énormément appris. J’ai aussi longtemps pratiqué la compétition de patinage artistique. Une belle école pour se dépasser et apprendre à se relever, travailler sans jamais se décourager. Cela me guide encore aujourd’hui.

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Michèle Righetti, l’atout discret des HUG

admin — Sun, 01 Apr 2018 09:58:26 +0000

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André Koller

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Nicolas Righetti | lundi 13

Depuis son arrivée en 2015, la directrice générale adjointe œuvre pour mettre de l’huile dans les rouages des HUG. Rencontre avec une personnalité dynamique peu connue du grand public, qui est pourtant l’une des chevilles ouvrières du management stratégique de l’Hôpital.

Brevet d’avocat et formation en management en poche, Michèle Righetti a attrapé dès 2000 le virus du service public dans des fonctions de direction d’état-major auprès des conseillers d’Etat chargés des départements de la santé, de l’économie, puis de la sécurité. Cette grande professionnelle apporte son expertise et joue un rôle fédérateur essentiel pour un établissement multisite regroupant quelque 180 métiers différents.

Pulsations Quel est le rôle de la directrice générale adjointe ?

Michèle Righetti Seconder et suppléer le directeur général. En tant que membre du Comité de direction, je contribue à l’élaboration de la stratégie institutionnelle, et suis garante de sa mise en œuvre coordonnée, efficiente et transversale. Nous visons tous un même objectif : la qualité des prestations aux patients. Pour l’atteindre, il faut donner du sens et des perspectives aux directions de support : organisation et développement des blocs, infrastructure et achats, affaires juridiques, systèmes d’information, sécurité, partenariats, gestion des grands projets, etc.

Quel est le fil rouge de votre action ?

Faciliter l’action quotidienne des soins. J’ai construit une organisation qui solidarise les directions. Par exemple, les contentieux, la médiation avec les patients et la procédure interne de déclaration d’un dysfonctionnement étaient traités séparément. Pour améliorer le suivi, mener à bien les investigations et élaborer des recommandations visant à améliorer les prestations, j’ai regroupé ces différentes compétences.

Cela explique aussi pourquoi vous avez hérité de la sécurité ?

Oui. La sécurité est un enjeu majeur. Réunir les responsables des systèmes d’information, des affaires juridiques, de l’exploitation et de la sécurité pour travailler ensemble sur un concept global offre une meilleure garantie de succès. Il s’agit de favoriser une réflexion commune et préventive sur les risques : catastrophe, incendie, violence et terrorisme, attaques informatiques, etc. Dans la foulée, nous professionnalisons l’état-major de crise pour améliorer notre réactivité.

À côté de vos missions courantes, traitez-vous aussi des demandes particulières ?

C’est à la fois l’intérêt et la difficulté de mon poste : le nombre et la variété des dossiers. Une certaine agilité et un esprit de synthèse sont nécessaires pour passer du schéma directeur hospitalier, soit la planification des constructions et rénovations jusqu’en 2035 – avec une surface de plus de 520’000 m²–, à l’élaboration d’une stratégie sur les affaires extérieures intégrant le réseau de santé genevois, romand et national.

Quel projet vous tient le plus à cœur ?

J’en citerais deux : le Centre de l’innovation, qui soutient les collaborateurs dans leurs activités et favorise les améliorations, la performance et les changements fixés dans notre stratégie 2020. Et la réflexion sur les importations de matériel médical, qui peut avoir un impact favorable sur les coûts de la santé. En vertu des changements législatifs, les HUG pourraient s’approvisionner sur le marché européen à des conditions plus avantageuses. Nous espérons réaliser ainsi des économies substantielles, comme nous y invite du reste le Surveillant des prix.

Les coûts de la santé sont-ils une préoccupation constante ?

L’économicité alliée à la qualité des soins, oui. Prenez le futur Centre de chirurgie ambulatoire, c’est un magnifique projet. Il répond à la volonté de promouvoir les activités ambulatoires, lesquelles sont plus sûres et plus économiques. Les HUG ont choisi d’ouvrir la collaboration à un partenariat privé afin de regrouper les savoir-faire alliant des compétences métier, de formation et de rentabilité. Ainsi, nous souhaitons créer un centre de grande qualité, dans une approche de réseau de soins, qui pourrait ouvrir vers 2023.

Après deux ans d’activité, quel regard portez-vous sur les HUG ?

C’est riche et très dynamique. Je suis frappée par le haut niveau de compétences des acteurs, leur motivation, extrêmement forte, et leur engagement. Les HUG donnent du sens. C’est une chance et un privilège d’y travailler.