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Première genevoise prometteuse aux HUG avec le stent biorésorbable

admin — Wed, 29 May 2024 13:07:49 +0000

Texte:

Clémentine Fitaire

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Gettyphoto

C’est aussi une des premières en Suisse : l'Unité de cardiologie interventionnelle du Service de cardiologie des HUG a pratiqué l’implantation d’un stent de dernière génération au magnésium entièrement résorbable. Une prouesse technologique dans le traitement de la maladie coronarienne qui vient confirmer la position de leader de l’établissement genevois dans l’utilisation des technologies les plus récentes.

Après plus de dix ans de recherches précliniques et cliniques, le stent biorésorbable est désormais une réalité pour le traitement de la maladie coronarienne. Le 15 mars dernier, la première implantation à Genève et deuxième en Suisse (l’une des premières en Europe) marque un véritable tournant en cardiologie interventionnelle. 

L’efficacité et la sécurité de cette nouvelle technologie ont été évaluées dans une étude, publiée en 2023 dans The Lancet EClinicalMedicine1 et à laquelle a participé le Service de cardiologie des HUG comme seul centre suisse et l’un des rares choisis en Europe. Elle rapporte que « l'implantation du stent biorésorbable DREAMS 3G (conçu par la société allemande établie en Suisse Biotronik) est associée à des résultats favorables en termes de sécurité et de performance, comparables aux stents actifs non résorbables de dernière génération actuellement sur le marché ». 

Réponse inflammatoire réduite 

« Ce dispositif offre désormais aux patients et patientes la possibilité d’un traitement sans métal, en s’affranchissant ainsi des limitations actuelles des stents actifs, se félicite le Dr Juan F. Iglesias, médecin adjoint agrégé dans l’Unité de cardiologie interventionnelle du Service de cardiologie. Les stents biodégradables atténuent la réponse inflammatoire chronique induite par les polymères durables, réduisant ainsi le risque d’événements cardiovasculaires au long terme. À 12 mois, l’alliage de magnésium est presque entièrement résorbé, libérant ainsi l’artère coronaire de tout constituant métallique, ce qui n’est pas possible avec les stents actifs actuellement sur le marché. » 

En effet, les stents métalliques de dernière génération sont associés à un risque persistant et incrémental d’événements cardiovasculaires de 2% par année sans signe de plateau au long terme. « Cette technologie est la plus aboutie jamais mise sur le marché et a le potentiel de remplacer le stent actif métallique dans le futur », ajoute le Dr Iglesias. 

Une résorption totale sous 12 mois environ 

Une fois installé, le stent actif biodégradable agit comme support structurel de la paroi artérielle, à l’instar de sa version métallique. Mais tandis que les stents métalliques sont permanents, les composants des stents de dernière génération à base de magnésium se dégradent progressivement par corrosion. Ils permettent ainsi aux vaisseaux de retrouver leur pulsabilité et vasomotricité physiologique après 12 mois, en les laissant libres de tout corps étranger. 

L’évolution de cette technologie prometteuse doit néanmoins répondre au défi de certains profils tels que ceux présentant des lésions très calcifiées ou des vaisseaux de petite taille. À ce titre, le Service de cardiologie des HUG a inclus le 13 mai dernier le premier patient mondial dans l’étude randomisée contrôlée BIOMAG-II destinée à comparer ce stent actif résorbable de dernière génération à un stent actif métallique de dernière génération concernant les événements cliniques à moyen (1 an) et long (5 ans) termes. 

Pour contacter l’Unité de cardiologie interventionnelle : +41 (0)22 372 37 43

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Chirurgie

Agenda octobre-décembre 2017

admin — Sun, 01 Oct 2017 15:11:43 +0000

Texte:

Giuseppe Costa

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10/10

Animatou
Films d’animation

A 15h
Espace Abraham Joly
Ch. Petit-Bel-Air 2

Animatou, festival international du film d’animation né de passionnés du dessin animé indépendant, présente pour la 4^e année des projections aux HUG. Au programme, un large éventail du cinéma d’animation italien.

11/10 et 15/10

Rebelle Blues
Lecture-spectacle

Belle-Idée et Beau-Séjour

Une lecture spectacle par Nicole Bachmann et Cyril Kaiser, à partir du roman Rebelle, d’Alain Bagnoud. Musique : Le Fathers and Sons Blues Band.
Jérôme est guitariste de rock et jeune journaliste culturel à la dérive. Lors d’un séjour à la montagne, il fait la connaissance d’un bluesman qui a été son idole. Une rencontre qui le lance à la recherche de son père, qu’il n’a pas connu.
Cette lecture spectacle a lieu le mercredi 11 (16h) à l’espace Abraham Joly (ch. Petit-Bel-Air 2) et le dimanche 15 (14h) à la cafétéria de l’Hôpital Beau-Séjour (av. de Beau-Séjour 26).

11/10

Reconstruction du sein
Information

De 18h à 21h
Bâtiment Gustave Julliard
Centre de l’innovation

Les professionnels du service de chirurgie plastique, reconstructive et esthétique et le Centre du sein des HUG organisent une soirée d’information sur la reconstruction du sein après un cancer. L’occasion de découvrir les techniques de reconstruction, de parler avec des professionnels ou encore d’échanger avec des femmes ayant déjà bénéficié d’une reconstruction.
Nombre de places limité : inscription au 022 372 80 12 ou karin.uelfeti@hcuge.ch

17/10

AVC
Ateliers interactifs et conférences

Dès 10h
Bâtiment David Klein
Auditoire Jenny
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4
Entrée libre

A l’occasion de la journée mondiale de l’AVC, l’hôpital organise des ateliers interactifs, des stands d’information ainsi que des conférences table-ronde.
Objectifs : reconnaître les signes d’alerte et apprendre à réagir en cas d’accident vasculaire cérébral. Dès 17h, trois conférences grand public sont données à l’auditoire Jenny. Les Hôpitaux de Loëx, Bellerive et Trois-Chêne présentent également des stands, respectivement dès 10h, 11h et 11h30. Vous pouvez aussi tester vos facteurs de risque au Bus santé, stationné à la place de la Navigation entre 9h et 15h30.
Plus d’informations

09/11

Incontinence urinaire
Parlons-en

A 17h30
Maternité – Auditoire
Bd de la Cluse 30
Entrée libre

Une femme sur deux souffre de fuites urinaires. Des solutions thérapeutiques existent et une bonne information a des effets positifs sur la qualité de vie des personnes. Le service de gynécologie des HUG y contribue avec la conférence grand public Incontinence urinaire : libérons la parole des femmes avec des témoignages de femmes et une place pour les questions du public.
Plus d’informations

15/11

Oxygénothérapie
Ateliers et infos

De 9h à 12h
Bâtiment Gustave Julliard

A l’occasion de la journée mondiale de la broncho-pneumopathie chronique obstructive, la Ligue pulmonaire genevoise et le service de pneumologie des HUG organisent une matinée publique sur le thème de L’oxygène dans tous ses états. Elle est destinée aux patients et proches touchés par des maladies respiratoires. Inscription (jusqu’au 30 octobre) : 022 309 09 90 ou info@lpge.ch
Plus d’informations

01/12

Sida
Journée mondiale

De 9h à 15h30
Bâtiment David Klein
Entrée principale
Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4

La consultation VIH des HUG et ses partenaires proposent un test de dépistage gratuit et rapide, des stands d’information ainsi que rubans et préservatifs. Par ailleurs, dès 12h, un programme riche et varié vous attend au Musée international de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge, qui accueille l’exposition SIDA – Une lutte en images.
Plus d’information

Pulsations TV

Chaque mois, Pulsations TV consacre une émission à un aspect particulier de la médecine aux HUG.

Pulsations TV sur YouTube

Octobre

Avec le programme Contrepoids® Maternité, les HUG offrent un suivi particulier aux femmes enceintes souffrant d’obésité et de surpoids.

Novembre

Pleins feux sur les soins intensifs des HUG. Un lieu qui compte 36 lits et 250 collaborateurs hyperspécialisés pour le soin des patients au pronostic vital engagé.

Décembre

L’émission aborde la place de l’activité physique en complément aux traitements, notamment en cardiologie et en oncologie.

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La Wii pour améliorer son équilibre

admin — Mon, 03 Apr 2017 15:00:00 +0000

Texte:

Giuseppe Costa

Photos:

Julien Gregorio

Les personnes hospitalisées en réadaptation médicale à Bellerive ou en attente de placement à Loëx boostent leur équilibre grâce aux jeux vidéo.

« Amusez-vous encore plus grâce aux jeux d’équilibre ! Neuf activités différentes vous attendent, où vous pourrez, entre autres, porter un costume de pingouin ou skier dans les montagnes. » Au moment de faire sa pub pour la Wii Fit Plus, la multinationale japonaise spécialisée en jeux vidéo devait davantage penser aux 7 qu’aux 77 ans. Pourtant, cette console est utile, depuis mai 2016, à certains patients hospitalisés au service de réadaptation médicale des hôpitaux de Bellerive et de Loëx.

« C’est à votre tour Monsieur. Montez sur la plateforme, vous allez faire du ski. Je vous guide pour la première descente en mettant mes mains sur vos hanches. Ainsi, vous sentirez mieux comment bouger sur la plateforme. Allez à gauche pour passer entre les portes rouges. Là, tournez à droite, entre les portes bleues », explique Stéphane Dupuis, physiothérapeute au service de réadaptation médicale à Bellerive. Dans la salle à manger de l’unité, ils sont cinq ce jeudi à participer au programme. A tour de rôle, ils vont s’improviser snowboarder, footballeur ou encore pêcheur. Les rotations sont effectuées selon la fatigue et les capacités physiques de chacun. Des sessions individuelles ont également lieu en salle de physiothérapie.

Moins de chutes

« Ces exercices travaillent le renforcement musculaire, la capacité fonctionnelle, l’équilibre, les aptitudes cognitives et contribuent ainsi à réduire le risque de chute », résume le Dr Christophe Graf, médecin-chef du service de réadaptation médicale des HUG. Participent aux séances des patients qui ont chuté (lire encadré) ou sont déconditionnés après l’arrêt de toute activité physique, devenant ainsi plus vulnérables et à risque de tomber.

Attention aux effets secondaires des chutes

Corollaire du vieillissement de la population, le nombre de chutes chez les aînés est en augmentation. En effet, un tiers environ des plus de 65 ans tombe au moins une fois par an, dont 5 % sont atteints d’une fracture et 1 % d’une fracture du col du fémur. Voilà pour les chiffres. Mais les chutes provoquent aussi un déclin de la qualité de vie des personnes qui voient leur mobilité diminuée, leur constitution s’affaiblir, une peur de tomber à nouveau s’installer et une réduction de leur autonomie qui accroît le risque d’un placement en institution.

Concrètement, la plateforme de la Wii ressemble à une balance. Elle détecte les mouvements et les reporte sur l’écran de la télévision. Le patient obtient ainsi un feedback en temps réel. « Il y a un retour en direct sur l’écran du résultat de sa position. Le cerveau reçoit des informations et corrige la posture pour améliorer les résultats. Cela nécessite de l’anticipation, de la coordination et de la force », détaille Stéphane Dupuis. Pour obtenir le bon équilibre, plusieurs systèmes sont sollicités : l’oreille interne, la vue et les mécanorécepteurs qui permettent de nous situer dans l’espace. « Cette stimulation multiple demande de gros efforts à des personnes âgées qui ont des atteintes neurologiques, sensorielles ou encore ostéo-articulaires », relève le Dr Graf.

Socialisation

En plus de l’aspect réadaptation, la composante ludique est un autre élément important de l’activité. « Même si tous bénéficient de l’effet de groupe, il y a avant tout un esprit de compétition par rapport à soi-même : on ne veut pas battre son voisin, mais améliorer son record personnel. Au final, ces exercices ont un retentissement positif sur la motivation, la socialisation et la qualité de vie des patients », conclut Stéphane Dupuis.

Victor, 89 ans, hospitalisé trois semaines pour une pneumonie aiguë, peut en témoigner : « Dans un hôpital, on est assez isolé, on sort peu de sa chambre. Là, on se retrouve en groupe. C’est très convivial. Les gens rigolent, encouragent, se félicitent, applaudissent. » Et de relever un autre avantage : « En se concentrant sur l’exercice, on oublie qu’on a des vertiges. On se donne de la peine et on voit qu’on y arrive. C’est bon pour le moral. »

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Des ateliers pour se sentir bien dans sa peau

admin — Mon, 03 Apr 2017 10:00:00 +0000

Texte:

Elodie Lavigne

Photos:

Julien Gregorio

Malgré les traitements, certaines maladies altèrent de façon marquée la qualité et l’apparence de la peau. Françoise Chow, infirmière spécialisée dans les soins dermo-esthétiques, propose des ateliers aux personnes qui en éprouvent le besoin.

Lésions, cicatrices ou peau à problèmes… L’altération de la qualité de la peau en raison de maladies dermatologiques ou d’agressions diverses (brûlures, par exemple) peut être source d’inconfort et générer une gêne sur le plan esthétique, au point parfois de porter atteinte au bien-être.

C’est pour cette raison que le service de dermatologie des HUG, sous l’impulsion du Pr Wolf-Henning Boehncke, propose, en marge des traitements médicaux, des ateliers de soins et de corrections du teint aux personnes souffrant de pathologies « affichantes » comme l’acné, la couperose, l’eczéma, le psoriasis, le mélasma, le vitiligo, etc. Homme ou femme, adulte ou enfant, toutes les personnes qui en font la demande – sous réserve de l’accord du médecin traitant – peuvent bénéficier des conseils et du savoir-faire de Françoise Chow, infirmière spécialisée dans les soins dermo-esthétiques depuis près de trente ans. Des séances qui ne sont néanmoins pas remboursées par l’assurance de base. La spécialiste propose un accompagnement personnalisé et subtil en fonction de chaque cas (lésions pigmentaires, vasculaires ou cicatricielles, peau intolérante, etc.).

Vanessa, 15 ans, souffrant d’acné, a bénéficié de ces conseils : « Après un nettoyage en profondeur de ma peau, celle-ci est devenue lisse. J’ai adopté depuis une nouvelle routine de soins et j’utilise des produits végétaux pour ma peau ».

Ces consultations sont un temps privilégié pour s’approprier des connaissances, des outils et des techniques d’application des produits. Chez les femmes qui le souhaitent, un maquillage de mise en lumière peut compléter les corrections du teint. Ces ateliers d’un genre nouveau sont une chance pour faire face plus sereinement au regard d’autrui, renforcer sa confiance en soi et son bien-être. « Vanessa en a retiré beaucoup concernant les soins et les conseils de maquillage. Mais ça l’a aussi beaucoup aidée sur le plan psychologique », conclut le père de l’adolescente.

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Information

Ateliers de soins dermo-esthétiques et de corrections du teint

Service de dermatologie et vénéréologie, consultation ambulatoire HUG

Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4

1205 Genève

Tél 079 733 90 38