Pulsations - épilepsie

Mon frère ou ma sœur fait des crises d'épilepsie

admin — Sun, 22 Oct 2023 07:32:19 +0000

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Elodie Lavigne

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PanpanCucul

Les crises d'épilepsie peuvent être impressionnantes. Heureusement, l'immense majorité d'entre elles sont sans danger et il est possible d'en soigner un grand nombre.

Qu'est-ce que l'épilepsie ?

C’est une maladie qui touche le cerveau et qui se manifeste par une tendance à présenter des crises d’épilepsie de façon répétée.

Pourquoi ça arrive ?

L’épilepsie peut être due à une malformation de certaines régions du cerveau, à des facteurs génétiques ou à des « blessures » dans le cerveau, par exemple. On ne sait cependant pas très bien pourquoi la personne présente une crise à un moment donné.

Que se passe-t-il dans le cerveau ?

En temps normal, il existe dans le cerveau une activité électrique « de base » qui représente la transmission continue des messages entre les cellules. En effet, les neurones s’envoient des microsignaux pour communiquer entre eux. Lors d’une crise d’épilepsie, ces impulsions électriques sont générées de façon anormale et exagérée. Un peu comme si des nuages chargés d’énergie se regroupaient soudainement dans le ciel et que cela provoquait des éclairs.

À quoi ressemble une crise ?

Les symptômes dépendent de la région du cerveau où éclate cet « orage ». La crise peut toucher une jambe ou un bras ou impliquer tout le corps dès les premiers instants. Il existe un grand nombre de types de crises. Certaines sont appelées convulsions : cela ressemble à des secousses répétées et régulières. D’autres sont appelées absences : les yeux sont ouverts, le regard est fixe et l’enfant n’a aucune réaction lorsqu’on lui parle.

Est-ce grave ?

C’est surtout embêtant pour la vie de tous les jours, parce qu’on ne sait jamais quand une crise va survenir ! Le but des traitements est de faire en sorte que les enfants puissent mener une vie tout à fait normale, si possible sans crises, car elles peuvent provoquer des accidents. Heureusement, de nombreux enfants arrêtent complètement de faire des crises en grandissant.

Peut-on empêcher les crises de survenir ?

Oui, c’est possible, par exemple en prenant des médicaments tous les jours pendant au moins deux ans. Mais avant de débuter un traitement, il faut s’assurer qu’il s’agit bien d’une épilepsie. Un examen indolore, appelé électroencéphalogramme (EEG), doit être réalisé pour confirmer le diagnostic.

Que faire si quelqu'un fait une crise sous mes yeux ?

Il faut prévenir une personne adulte. Si c’est la première fois que cela arrive, il faut appeler l’ambulance. Si la personne a déjà fait des crises d’épilepsie, elle a probablement des médicaments d’urgence qui permettent de les arrêter. Dans tous les cas, il est important de veiller à ce que la personne ne se blesse pas, par exemple en plaçant un coussin sous sa tête. Surtout éviter de paniquer, car il y a de bonnes chances que la crise s’arrête d’elle-même.

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Expert

Pr Christian Korff, médecin adjoint agrégé, responsable de l’Unité de neuropédiatrie des HUG.

Pour en savoir plus

Charles-Antoine Haenggeli, Christian Korff, Éditions Médecine et Hygiène, 2012.

Anne et ses copains, quatre enfants atteints d’épilepsie

Pour en savoir plus sur…

admin — Mon, 16 Oct 2023 05:58:27 +0000

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La prostate

Dans la tourmente de la prostate
Olivier Cussenot
Éditions Favre, 2020

Cet ouvrage explique comment les dernières avancées médicales et technologiques optimisent la prise en charge des maladies de la prostate. La personne est guidée, pas à pas, dans son parcours de prévention ou de soins, que la maladie prostatique soit bénigne ou cancéreuse.

La prostate : on en parle
François Desgrandchamps
Hachette, 2018

Ce livre dévoile toutes les méthodes simples à mettre en œuvre au quotidien pour garder sa prostate en bonne santé : alimentation, sport, hygiène de vie, sexualité.

L’épilepsie

L’épilepsie chez l’enfant
Conseils de vie au quotidien
Stéphane Auvin
J. Libbey Eurotext, 2017

À l’aide de nombreux témoignages, l’auteure donne des explications simples sur les épilepsies, du diagnostic, qui peut parfois être long et compliqué, aux traitements, en passant par la vie quotidienne, la scolarité et les loisirs.

Les épilepsies, parlons-en !
Nathalie Tordjman
Gulf Stream, 2011

La Fondation française pour la recherche sur l’épilepsie a mis à disposition des parents, des frères, sœurs et surtout des jeunes malades cet ouvrage qui permet de comprendre cette maladie et trouver les mots pour en parler.

Ligue suisse contre l’épilepsie

Association qui se consacre à la recherche, l’aide et l’information. Son but consiste à alléger la vie quotidienne des personnes atteintes d’épilepsie.
www.epi.ch/fr

Les maladies virales émergentes

Émergence de maladies infectieuses
Risques et enjeux de société
Serge Morand et Muriel Figuié
Éditions Quae, 2016

Comment expliquer que les maladies infectieuses ne cessent d’émerger ? Quels sont les défis que cette situation génère ? À travers cinq chapitres, des spécialistes analysent, depuis leurs différents domaines scientifiques, les dynamiques écologiques, sociales, institutionnelles et politiques associées à ces maladies.

La trisomie 21

Ce n’est pas toi que j’attendais
Fabien Toulmé
Delcourt, 2018

C’est l’histoire d’une rencontre entre un père et sa petite fille trisomique. Entre colère, doute, moments de tristesse et bonheurs inattendus, l’auteur raconte le difficile chemin d’acceptation qui le mènera vers sa fille.

Triso tornado
Histoire d’une famille avec trisomie 21
Violette Bernad
Futuropolis, 2021

Triso Tornado témoigne du choc de la découverte du handicap, des peurs qui en découlent, puis des différentes étapes que vit une famille jusqu’à l’acceptation de sa différence. Témoigner bien sûr, mais surtout démythifier les présupposés sur le handicap.

L’insuffisance rénale

Oui, vos reins sont bien malades !
Ligue rein et santé-Rein échos
L’Harmattan, 2015

Parce que l’insuffisance rénale est une maladie fréquente, les auteurs abordent cette problématique en trois volets. Le premier – «Le comprendre et l’éviter» – tente d’expliquer ce qui conduit à altérer notre santé rénale et le fonctionnement stratégique de nos reins. Le second – «Prévention et dépistage» – relève l’importance du dépistage précoce des populations à risque. Le troisième – «Les prendre en charge et les soigner» – souligne ce que l’insuffisance rénale chronique impose comme contraintes aux personnes concernées.

CONTACT

Tous les livres référencés sont disponibles à la Bibliothèque de l’Université, site CMU. Ils peuvent être consultés et/ou empruntés gratuitement par tous. La collection « patients » de la bibliothèque de médecine s’adresse à tout un chacun qui souhaite s’informer sur une thématique en lien avec la santé

Bibliothèque de l’Université de Genève
Centre médical universitaire
Avenue de Champel 9
1206 Genève

Lu-ve : 8h-22h et sa-di : 9h-18h
biblio-cmu@unige.ch
022 379 51 00

Pers. de contact : Annick Widmer

www.unige.ch/biblio/patients/

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Pour en savoir plus sur…

admin — Thu, 30 Sep 2021 22:00:00 +0000

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Le cancer du sein

Le grand guide du cancer du sein : du dépistage à la rémission
Dr Patrick-André Chéné et Valérie Gislais-Beernaert, Kiwi, 2020
Ce livre expose les connaissances indispensables sur le cancer du sein, de l’annonce de la maladie au retour à la vie normale. Il propose de nombreuses séances de support pour accompagner les patientes tout au long de la maladie, pour se préparer à chaque étape du traitement, se sentir mieux dans son corps et atténuer les éventuels effets indésirables.

Une terrible envie de vivre : se dépasser pour vaincre le cancer
Anne Fagot-Campagna, City, 2020
Atteinte d’un cancer du sein, l’auteure voit son quotidien bouleversé. À l’hôpital, des amitiés inattendues se développent avec d’autres patientes et de cette solidarité naît le projet de gravir les Alpes. Un an plus tard, malgré leur maladie, neuf femmes réalisent ce défi.

L’hypothyroïdie

La thyroïde nous en fait voir de toutes les couleurs : hyperthyroïdie, hypothyroïdie, nodules
Valérie Foussier, J. Lyon, 2017
Les maladies de la thyroïde, avec toutes leurs facettes, influencent la vie sociale et nécessitent des traitements qu’il faut apprendre à maîtriser. Ce livre apporte réponses, témoignages et conseils pour vivre au mieux avec ou sans thyroïde.

L’épilepsie

Anne et ses copains : quatre enfants atteints d’épilepsie
Charles-Antoine Haenggeli et Christian Korff, Planète Santé, 2012
À destination des enfants et de leurs familles, ce livre explique les différentes formes d’épilepsie, leur origine, les traitements et des règles à respecter dans la vie quotidienne.

100 idées pour accompagner un enfant avec épilepsie
Dorothée Leunen, Tom Pousse, 2017
Des pistes de réflexion, des solutions pratiques et des réponses claires pour faire en sorte que chaque enfant avec épilepsie puisse vivre pleinement sa vie.

Les menstruations

Tout ce que vous avez toujours voulu savoir sur les règles sans jamais avoir osé le demander
Martin Winckler, Fleurus, 2008
Les règles font partie de la vie des femmes, mais ni l’école ni les médecins n’expliquent à quoi elles servent et ce qu’elles signifient. Ce livre répond aux questions les plus fréquentes.

Le cerveau

Pas à pas : histoire d’un accident et d’une résurrection
Celine Van Till, Slatkine, 2017
En été 2008, un accident de cheval faillit coûter la vie à Celine Van Till, 17 ans. Le parcours d’une jeune adulte (presque) comme les autres, qui a fait de la détermination et de la joie de vivre son credo et qui se consacre désormais à aider les autres et à faire accepter le handicap.

L’homme qui est parti acheter du jambon, et celui qui est revenu : l’impact d’une lésion cérébrale droite
Danielle Forté, Véronique Girodias et Jocelyne Lacombe, Presses de l’Université du Québec, 2011
Ce livre est le récit d’un accident vasculaire cérébral. Il s’adresse aux proches d’une personne atteinte d’une lésion cérébrale droite. Il a été pensé aussi et surtout pour l’entourage de celle-ci. Dans un langage accessible, cet ouvrage offre des pistes de réflexion ainsi que des moyens concrets pour soutenir celles et ceux qui ont à composer avec un tel défi.

Les bienfaits de la danse

Faites danser votre cerveau
Lucy Vincent, O. Jacob, 2018
La danse est une activité qui permet de booster son corps, mais aussi son cerveau. L’auteure nous explique ici en quoi la coordination de mouvements complexes au rythme de la musique stimule nos connexions cérébrales, tout en préservant notre santé et en renforçant l’estime de soi.

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«Je me sens en sécurité ici»

admin — Thu, 30 Sep 2021 22:00:00 +0000

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Elisabeth Gordon

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Nicolas Righetti | lundi 13

Dotée des technologies les plus modernes, l’Unité d’épileptologie offre aux personnes souffrant d’épilepsie, qui sont en attente d’une opération, une meilleure sécurité et un plus grand confort.

Quatre chambres distribuées autour d’un hall. Au fond, un local avec plusieurs écrans à l’aide desquels deux infirmières-techniciennes (lire plus loin) surveillent, 24 heures sur 24, les patients et patientes atteintes d’épilepsie et interviennent en cas de crise.

Parmi les personnes souffrant de cette affection neurologique, 30 à 40 % ne répondent pas aux médicaments. « On peut alors leur proposer une intervention chirurgicale, ce qui conduit à éliminer les crises chez une grande partie d’entre elles et à en diminuer l’intensité chez les autres », précise la Pre Margitta Seeck, responsable de l’Unité d'épileptologie.

Toutefois, avant d’ôter le tissu anormal du cerveau qui génère les crises, il faut localiser le foyer épileptique avec une très grande précision. L’objectif est d’augmenter l’efficacité de l’opération et de préserver les fonctions cérébrales importantes (motrices, visuelles, de mémoire, de langage, etc.). En attendant l’intervention, enfants et adultes sont donc hospitalisés une quinzaine de jours pour être soumis à toute une série d’examens dans l’Unité d’épileptologie.

Nec plus ultra de l’imagerie

Cette unité a été complètement rénovée et, depuis juin dernier, le personnel soignant dispose des techniques d’imagerie les plus à la pointe, notamment en matière d’électroencéphalographie (EEG). « Alors que l’EEG standard utilise entre 25 et 38 électrodes collées sur la tête pour repérer les crises, l’EEG haute densité en a 256, ce qui augmente sa précision », explique Laurent Spinelli, physicien responsable technique de l’unité. « Nous sommes les seuls en Suisse romande à utiliser cet appareil pour nos patients », souligne la Pre Seeck. Un logiciel d'analyse a en outre été mis en place pour détecter automatiquement les crises d'épilepsie.

Quant aux chambres, elles ont été dotées d’une deuxième caméra assurant aux infirmiers et infirmières une meilleure surveillance de leurs occupantes et occupants. Une innovation que Nina apprécie tout particulièrement. Cette jeune femme de 22 ans, épileptique depuis l’âge de 7 ans, avait déjà séjourné dans l’unité en novembre 2020. Mais les investigations n’ayant pas permis de localiser son foyer épileptique, elle y est retournée en juin dernier pour de nouveaux examens. « Je suis contente d’avoir maintenant deux caméras au lieu d’une devant moi. Cela me rassure, car on me voit mieux. Je me sens en sécurité ici », confie-t-elle.

Fauteuils en mousse

Autre changement : pour éviter, lors d’une crise, le risque de blessure en cas de chute, les fauteuils sont faits en mousse et de nombreux objets contondants ont été supprimés. Des « fenêtres lumineuses » ont par ailleurs été installées dans les chambres borgnes.

Pilotée par le Service d’ingénierie biomédicale, en collaboration avec le personnel de l’unité et divers autres services des HUG, cette rénovation assure aux équipes soignantes de meilleures conditions de travail et accroît la sécurité et le confort des patientes et patients. Nina apprécie aussi de se sentir bien entourée : « Les infirmiers et infirmières ne sont pas là uniquement pour faire des soins, ils et elles nous soutiennent. Je suis en confiance et j’ai l’espoir qu’après mon opération, ça ira mieux pour moi. »

« Nous pouvons mieux surveiller les patients »

Charlène Chappuis et Cécile Manteaux, infirmières et techniciennes EEG, travaillent depuis plus de trois ans dans l’Unité d’épileptologie. Elles ont donc pu suivre la rénovation et ont même proposé de mettre des « fenêtres lumineuses » dans les chambres borgnes. Les travaux ont amélioré leurs conditions de travail. « Grâce à l’installation d’une deuxième caméra dans chaque chambre, nous avons maintenant plusieurs angles de vue. Nous pouvons ainsi mieux surveiller les patients et suivre en continu l’enregistrement de leur EEG, même quand ils vont aux toilettes, grâce au développement du wifi. Le nouveau matériel technique est de meilleure qualité que le précédent et, pour nous, sa manipulation est plus simple. L’EEG standard et l’EEG haute densité utilisent par exemple le même appareil, ce qui facilite notre travail. Toutes ces modifications sont de nature à améliorer la prise en charge des patients. »

Dans les chambres équipées de deux caméras, les patientes et patients se sentent en plus grande sécurité.

« Une fenêtre lumineuse » décore les chambres borgnes.

Grâce à l’EEG haute densité, les médecins localisent avec précision le foyer épileptique

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Le foyer d’une épilepsie mieux localisé

admin — Tue, 01 Jan 2019 09:44:59 +0000

Texte:

Elisabeth Gordon

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Fred Merz | lundi 13

Responsable de l’Unité d’épileptologie du Service de neurologie, la Pre Margitta Seeck a élaboré un outil diagnostique de haute résolution qui améliore la précision des interventions chirurgicales. Clinicienne et chercheuse, elle est la première femme lauréate du prix Berger 2018 décerné par la Fédération internationale de neurophysiologie clinique pour l’ensemble de ses travaux.

Pulsations Y a-t-il eu de réelles avancées dans le traitement de l’épilepsie au cours des dernières décennies?
Pre Margitta Seeck Depuis la fin des années 1980, de nombreux médicaments ont été développés, certains ayant une efficacité accrue, d’autres moins d’effets secondaires. De plus, ces molécules ont des modes d’action différents; elles peuvent donc être combinées, ce qui nous offre un grand choix dans les traitements.

Grâce à l’imagerie médicale notamment, la chirurgie a également progressé. Quand y a-t-on recours?
Lorsque les approches médicamenteuses ne donnent pas les résultats escomptés. En cas d’épilepsie focale, c’est-à-dire quand le foyer est localisé, on peut l’ôter. À l’issue de cette résection, 80% des patients n’ont plus de crises. En outre, nous disposons d’un nouveau traitement qui est en développement, la neuromodulation. Cette technique consiste à stimuler électriquement des zones du cerveau ou le nerf vague à l’aide d’électrodes implantées dans le cuir chevelu ou dans le cou. Il s’agit d’un traitement palliatif, utilisé quand les autres ont échoué. Il donne de bons résultats chez la moitié des patients: leurs crises sont moins fréquentes ou moins sévères.

Vous avez élaboré une nouvelle technique de diagnostic, l’EEG (électroencéphalogramme) à haute résolution. En quoi consiste-t-elle?
L’EEG enregistre l’activité électrique du cerveau en y implantant des électrodes et, plus celles-ci sont nombreuses, plus les mesures sont précises. En utilisant un dispositif récemment commercialisé –il renferme 256 électrodes qu’on applique à l’aide d’un bonnet– nous obtenons des images 3D en haute résolution du cerveau et, de cette manière, localisons la source de l’activité épileptique.

Quelle est sa particularité?
Cet outil diagnostique, non invasif, est beaucoup plus performant que les autres techniques d’imagerie cérébrale, qui ne donnent que des mesures indirectes de l’activité électrique du cerveau (le PET mesure sa consommation de sucre et l’IRM montre les lésions). Nous avons d’ailleurs été les premiers en Europe à enregistrer, à l’aide de cet EEG haute résolution, l’activité des neurones, ce qui améliore nos connaissances sur le cerveau. Grâce à cette technique, les chirurgiens interviennent avec une plus grande précision. La plupart de nos patients n’ont plus eu de crises après leur opération.

Cela signifie-t-il qu’on peut maintenant supprimer les crises d’épilepsie?
Cela reste toujours l’objectif que l’on vise. 80% des patients qui ont été opérés peuvent reprendre une vie sans crise et envisager de poursuivre ou de reprendre une activité professionnelle dont ils avaient été privés.

Le plus grand centre de Suisse

Dès 2019, le Service de gériatrie aux Trois-Chêne et les Services de psychiatrie à Belle-Idée devraient pouvoir pratiquer des EEG à haute résolution. «Cet outil diagnostique est très utile pour les personnes âgées ayant des états confusionnels et pour les patients instables du point de vue psychiatrique», explique la Pre Margitta Seeck, responsable de l’Unité d'épileptologie du Service de neurologie. Cette unité des HUG, qui interprétera les données issues de cet examen, sera alors «la plus grande de Suisse dans ce domaine». Déjà, les HUG abritent le plus important centre de chirurgie de l’épilepsie du pays, «le seul qui traite à la fois les enfants – le plus jeune avait trois mois – et les adultes».