Pulsations - émotions

Je suis en colère !

admin — Wed, 01 Jan 2025 10:22:00 +0000

Texte:

Clémentine Fitaire

Photos:

PanpanCucul

Elle t'envahit parfois sans que tu saches trop pourquoi, te faisant bouillonner à l'intérieur. Elle est incontrôlable et tu ne sais pas toujours comment l'apaiser. C'est la colère, une émotion qu'il est possible d'apprendre à reconnaître et à gérer.

La colère, c'est quoi ?

La colère est une émotion normale et passagère que nous ressentons toutes et tous dans certaines situations. Elle est désagréable, car nous avons l’impression qu’elle va exploser, partir dans tous les sens et nous faire faire des gestes brusques, des bêtises, ou dire des mots blessants.

Il se passe quoi, dans mon corps ?

Comme toutes les émotions, la colère a des répercussions sur ton corps. Les sourcils se froncent, le visage devient rouge, les poings se serrent, la bouche se tord, les battements du cœur s’accélèrent, parfois tu trembles, cries ou pleures…

Pourquoi je suis en colère ?

Plusieurs situations peuvent provoquer cette émotion : une frustration (si quelque chose t’est refusé), la peur, une douleur, un sentiment d’injustice («Je n’y suis pour rien !»), de honte, de jalousie («Mon frère ou ma sœur a eu plus de biscuits que moi !»). Parfois, la colère cache une grande tristesse que nous ne parvenons pas à exprimer clairement. La fatigue, la faim et le stress facilitent également la montée de la colère et il est alors plus difficile d’y résister.

Combien de temps ça dure ?

La colère est souvent comparée à un volcan qui entre en éruption. Un événement la déclenche et elle monte alors petit à petit jusqu’à exploser. Ce pic s’accompagne souvent de cris, d’une envie d’extérioriser sa rage (cogner les murs, casser des jouets, taper, etc.), mais n’est que passager. Au bout de quelques minutes – voire quelques heures –, l’émotion se tasse et le calme revient progressivement.

Comment la gérer ?

En grandissant, tu apprendras à reconnaître les émotions qui te submergent et à revenir plus rapidement au calme après un pic de colère. Plusieurs astuces peuvent t’aider à t’apaiser : effectuer des exercices de respiration, du yoga, tenir un journal intime ou confier à quelqu’un de proche ce qui ne va pas, gribouiller sur une feuille, courir ou faire du sport, crier dans un oreiller… Ces techniques pourront éviter que ta colère ne prenne des dimensions destructrices.

Tous les enfants se mettent-ils en colère ?

Oui, tout le monde connaît un jour cette émotion. À certains moments de la vie, les colères sont plus fréquentes, par exemple entre l’âge de 2 et 4 ans, lorsque le caractère de l’enfant s’affirme, mais qu’il n’arrive pas encore à bien gérer ses émotions. Ou encore à l’adolescence, une période là aussi d’affirmation et parfois de confrontation avec les parents. La colère survient aussi chez les adultes, qui ont parfois du mal à la canaliser. Elle peut alors avoir de graves répercussions. C’est pourquoi il est important d’apprendre à la gérer, avec l’aide de personnes de confiance et un accompagnement psychologique si besoin.

Mots clés:

EXPERTE

Dre Simone Hardt Steffenino, pédopsychiatre et médecin adjointe à l’Unité de guidance petite enfance

Des émotions derrière la douleur

admin — Sun, 09 Apr 2023 14:12:21 +0000

Texte:

Elodie Lavigne

Photos:

iStock / Getty Images Plus / Wirestock

Trois questions au Dr Vasileios Chytas, médecin adjoint au Service de psychiatrie de liaison et d’intervention de crise et psychiatre au programme Promidos.

Pulsations Quel rôle jouent les émotions dans le mal de dos ?
Dr Vasileios Chytas Les neurosciences nous ont montré que les émotions peuvent prédisposer à la douleur et la moduler. Dans la majorité des lombalgies chroniques, celle-ci ne résulte pas d’un problème de dommage tissulaire. Il s’agit d’un dérèglement du système nerveux, qui devient hypersensible aux stimuli, même anodins. La douleur, qui est un signal d’alarme pour nous protéger, se déclenche alors à la moindre sollicitation physique ou émotionnelle. C’est un peu comme si une feuille morte tombée d’un arbre suffisait à déclencher l’anti-vol d’une voiture.

La douleur est-elle pour autant imaginaire ?
Non, elle est bien réelle, mais elle est en lien avec une perception excessive du danger. Nous essayons de sensibiliser les patientes et les patients à l’importance du contexte psychosocial dans l’émergence et la persistance de la douleur. Nous les amenons à s’interroger sur ce qui se passe dans leur vie et sur ce qu’ils ou elles, souvent inconsciemment, perçoivent comme une « menace ». Car il y a souvent une détresse émotionnelle en lien avec les douleurs chroniques.

Comment éviter d’en arriver là et comment aller mieux ?
Il est important de prendre soin de son état psychologique et de s’occuper de ses émotions pour éviter que la douleur chronique ne s’installe, mais aussi pour aller mieux, en termes de qualité de vie. En cas de lombalgie chronique en effet, identifier les sources de stress majeur dans sa vie, comprendre pourquoi une situation a pris tant d’ampleur, apprendre à relativiser et à prendre de la distance par rapport aux événements anxiogènes permet d’avancer. Dans certains cas, un suivi psychothérapeutique ou un médicament qui agit sur le psychisme sont utiles pour soigner le traumatisme tapi derrière la douleur ou une éventuelle dépression. Augmenter ses ressources personnelles et les mobiliser en faisant des choses pour soi, en ayant des moments de plaisir et en s’entourant a également un fort pouvoir préventif et thérapeutique.

« Il y a souvent une détresse émotionnelle en lien avec les douleurs chroniques »
Dr Vasileios CHYTAS

Dossier prendre soin de son dos

Prendre soin de son dos
Vrai/faux sur le mal de dos
Des émotions derrière la douleur
Le dos se bloque, et après ?
Se reconnecter à soi grâce à la physiothérapie
Mal de dos : l’apport de l’ergothérapie

Mots clés:

Le poids des émotions

ysdl — Thu, 30 Jun 2022 22:00:00 +0000

Texte:

Elodie Lavigne

Photos:

Bogsch & Bacco

Derrière une silhouette opulente se cache la plupart du temps un rapport conflictuel à l’alimentation, voire un trouble du comportement alimentaire (TCA), comme la boulimie ou l’hyperphagie (compulsations alimentaires).

Des troubles de l’humeur, anxieux ou des traumatismes (abus sexuels, maltraitance infantile, négligence parentale, par exemple) peuvent eux-mêmes être à l’origine d’un TCA. « Les personnes qui consultent chez nous ont déjà essayé beaucoup de choses pour perdre du poids, mais l’aspect psychologique reste souvent inexploré », indique Lydia Lanza, psychologue et psychothérapeute FSP à l’Unité d’éducation thérapeutique du patient.

Dès le premier entretien avec la ou le médecin, le rapport à la nourriture est questionné. Pour beaucoup, celle-ci ne sert pas uniquement à combler les besoins physiologiques, mais revêt une fonction émotionnelle. « La personne mange par exemple pour lutter contre un sentiment d’anxiété, pour soulager sa tristesse, pour diminuer les tensions internes, pour se sentir vivre ou à l’inverse pour mettre à distance son mal-être et se couper de ses émotions », explique la psychologue. Le temps et la place que la nourriture occupe dans la tête sont un signe d’alerte : « Certaines personnes pensent sans cesse à ce qu’elles vont manger, à la façon de se procurer l’aliment désiré, ou se mettent à cacher leurs accès compulsifs », illustre la spécialiste. Ce rapport quasi addictif à la nourriture entraîne immanquablement des kilos supplémentaires sur la balance, mais aussi beaucoup de culpabilité et de souffrance.

La prise en charge multidisciplinaire implique un travail sur le comportement alimentaire. « Il s’agit d’une découverte de soi guidée au cours de laquelle les psychologues aident patientes et patients à explorer leur lien à la nourriture et à mettre des mots sur leur ressenti », note la psychologue. L’approche, fondée sur les thérapies cognitives et comportementales, invite à l’auto-observation : manger en pleine conscience, se connecter à ses sensations, identifier les émotions qui déclenchent l’envie de manger, mettre en place des stratégies différentes. En fonction des problèmes rencontrés, une psychothérapie individuelle peut être proposée.

L’art-thérapie offre également un espace précieux pour accéder à ses émotions, comme l’explique Cristina Anzules, art-thérapeute à l’Unité d’éducation thérapeutique du patient: « L’obésité est une maladie dans laquelle le corps exprime une souffrance. Par le biais de la matière (peinture, terre), l’art-thérapie donne forme aux émotions et sensations, mais aussi à son monde imaginaire pour appréhender son vécu autrement. »

50%

Les troubles du comportement alimentaire sont présents dans plus de 50 % des cas d’obésité

Luc, 25 ans : « Aujourd’hui, j’ai à nouveau un IMC dans la norme »

« J’avais pris du poids ces dernières années. Je ne faisais pas attention à ce que je mangeais. À cela s’ajoutait le stress des études. Et puis, j’avais de la peine à entrer en contact avec les autres. J’avais l’impression de ne pas les intéresser à cause de mon surpoids. Mon médecin de famille, voyant que j’avais de l’hypertension et d’autres problèmes de santé, m’a suggéré de m’adresser aux HUG. Étant encore jeune, je trouvais important de me prendre en main. Grâce à ma diététicienne référente, j’ai appris à manger plus varié et équilibré, à contrôler les quantités et à écouter mes sensations de faim et de satiété. J’ai développé mes goûts et j’apprécie davantage la nourriture saine désormais. En complément, j’ai repris une activité physique – marche et natation –, ce qui m’a permis de perdre du poids. Aujourd’hui, j’ai à nouveau un IMC dans la norme. »

Dossier Obésité

Face à l'obésité, agir sur tous les fronts
La chirurgie bariatrique : un coup de pouce parfois nécessaire
Enfants en surpoids : prévenir la chronicité
Le poids des émotions

Mots clés:

Comprendre l’anxiété pour mieux la gérer

ysdl — Sun, 24 Apr 2022 22:00:00 +0000

Texte:

Elodie Lavigne

Photos:

Jérémie Mercier

Si l’anxiété est une émotion commune, elle peut parfois devenir si intense et envahissante qu’elle nous fait perdre pied. Phobies, attaques de panique, troubles obsessionnels compulsifs, etc. Dans la population, 5 à 10 % des personnes sont la proie de troubles anxieux. Les HUG disposent d’un programme de soins unique pour aider celles et ceux qui veulent apprivoiser leurs angoisses afin de mieux vivre avec.

« Je suis celle qu’on ne voit pas, je suis celle qu’on n’entend pas, je suis cachée au bord des larmes, je suis la reine des drames » sont les mots de l’artiste Pomme pour décrire l’anxiété dans sa chanson éponyme. S’inquiéter à l’égard d’une situation nouvelle, nous le faisons toutes et tous. La peur est une réaction instinctive qui nous protège, nous permet d’anticiper et de faire face aux dangers. Elle prend tout son sens dans un contexte de stress ponctuel ou de menace réelle en nous aidant à mieux les affronter. Mais parfois, elle n’a rien à voir avec la réalité, devient autonome et prend des proportions démesurées. L’anxiété, cette émotion pourtant si propre à l’être humain, devient alors pathologique. La ligne rouge est franchie lorsque la menace semble être partout, que les pensées anxieuses s’emballent sans que la raison ne parvienne à les relativiser. Un reproche au travail et nous craignons de perdre notre emploi. Des maux de tête banals et nous nous voyons déjà avec une maladie grave. Pour d’autres, c’est l’idée de monter dans un ascenseur ou de se retrouver dans la foule qui déclenche des sueurs froides…

L’anxiété maladive s’appuie sur des croyances catastrophistes : « C’est une tendance à imaginer le pire, à surestimer le danger et à sous-estimer ses capacités à faire face », explique le Pr Guido Bondolfi, médecin-chef du Service de psychiatrie de liaison et d’intervention de crise et du programme troubles anxieux.

Au niveau biologique, l’anxiété s’explique par un dérèglement du système d’alarme dans le cerveau, en particulier de l’amygdale, siège de la peur : « À l’image du système immunitaire de l’allergique qui s’emballe pour un rien ou presque (pollen, poils de chat…), le système de la peur des personnes anxieuses est déréglé et en fait clairement trop. Leur seuil de tolérance est bas en raison d’une amygdale hypersensible qui réagit (ou anticipe) de manière exagérée à un objet, une situation, un animal », décrit le psychiatre dans un ouvrage* consacré à ce sujet.

*J’ai envie de comprendre… L’anxiété et les troubles anxieux, Suzy Soumaille, Guido Bondolfi, préface de Christophe André, Éd. Planète Santé, 2015.)

Différents visages

L’anxiété est reconnue comme un véritable trouble, répertorié dans les classifications diagnostiques internationales. « Les troubles anxieux se caractérisent par une triade de symptômes physiques, psychiques et comportementaux », relève le Dr Andrea Cremasco, chef de clinique au sein du programme troubles anxieux. Sur le plan physique, l’anxiété peut se manifester par une boule au ventre, des maux de tête à répétition, des lombalgies chroniques, etc. Elle peut prendre plusieurs visages et donner ainsi lieu à différents diagnostics (lire plus loin). Diffuse, sourde et permanente dans le trouble anxieux généralisé (TAG), elle est centrée sur un objet précis dans les phobies ou les troubles obsessionnels compulsifs (TOC) (peur des microbes, par exemple). Mais elle peut également être soudaine et brutale, comme dans l’attaque de panique : « Une situation anxiogène déclenche un cortège de réactions (palpitations, tachycardie, pic de tension artérielle, vertiges, vision floue, fourmillements, crampes, troubles digestifs), ressenties de façon si intense que la personne se rend aux urgences. Il y a alors une prise de conscience de l’origine psychique de ces symptômes », poursuit le psychiatre.

Un cercle vicieux

Sur le plan psychique, l’anxiété, surtout lorsqu’elle est généralisée, est « une véritable intolérance à l’incertitude », décrit le Pr Bondolfi. Elle s’exprime par une hypervigilance de tous les instants et conduit à des comportements de sécurité et d’évitement. Par crainte de ne pas être à la hauteur ou d’être anéanties par leur peur, les personnes souffrant d’anxiété recourent à toutes sortes de stratégies : déléguer une présentation en public, renoncer à sortir de chez elles si elles ne sont pas accompagnées ou mettre au point des rituels pour se rassurer, par exemple. Même si elles en ont conscience, il leur est difficile de s’extirper de ce fonctionnement : « Elles savent qu’elles exagèrent, mais elles ne peuvent pas faire autrement. Elles deviennent alors prisonnières de leur anxiété », commente le Pr Bondolfi. Si, à court terme, les stratégies d’évitement calment les angoisses, à long terme, elles restreignent la liberté. Quant aux ruminations anxieuses, qui sont une vaine tentative de garder le contrôle sur les événements, elles sont, à la longue, source d’épuisement. Peu à peu, c’est toute une vie qui est conditionnée par le trouble.
L’entourage, bien souvent, n’est pas épargné : « Lorsqu’une personne empêche toute sa famille de partir en vacances par peur de prendre l’avion ou qu’elle embarque ses proches dans des systèmes de rituels et de vérifications, elle prend les autres en otage et devient malgré elle un tyran », alerte le Pr Bondolfi. Mais surtout, ajoute Paolo Cordera, psychologue au sein du programme des HUG : « En évitant les situations que nous redoutons, nous risquons de nous éloigner de nous-mêmes et de ce qui nous importe. Par exemple, les personnes en proie à une phobie sociale évitent les contacts sociaux alors qu’elles leur accordent en réalité beaucoup d’importance. »

Une expertise unique

Le programme troubles anxieux des HUG est unique en Suisse romande. Les patients et patientes y sont adressées par leur médecin ou par un ou une psychologue. Tous et toutes bénéficient d’une évaluation approfondie par le biais d’entretiens, d’échelles diagnostiques et de questionnaires spécifiques. Lorsque le diagnostic est posé, une prise en charge médicopsychiatrique est proposée : psychothérapie individuelle ou de groupe, traitement pharmacologique si nécessaire et groupes fondés sur la pleine conscience (lire plus loin). « Nous avons un réseau compétent de psychiatres et psychologues vers lequel nous adressons une partie des patients et patientes après un bilan », indique le Pr Bondolfi. La palette thérapeutique est large et les chances de s’en sortir réelles. « Les troubles anxieux se soignent efficacement aujourd’hui, mais on n’en guérit pas complètement. L’approche consiste avant tout à atténuer les symptômes et à aider à vivre avec », note le psychiatre. Il s’agit de remettre l’anxiété à sa place : « Elle peut faire partie du décor, mais ne doit pas être au centre de la vie », conclut Paolo Cordera.

Témoignage GERMAIN, 30 ans :

« Il ne faut pas hésiter à se faire aider »

« Je souffre d’une anxiété généralisée avec une agoraphobie qui s’exprime par une peur de m’éloigner de mon domicile. Cela s’est déclenché en 2015, à l’époque des attentats de Paris. Je traversais une période difficile. Un dimanche soir, j’ai eu une grosse crise d’angoisse, avec des palpitations cardiaques, une sensation de perte de contrôle et de mort imminente. Ma mère m’a emmené aux urgences psychiatriques des HUG. Depuis, il y a des hauts et des bas. En période de crise, je suis dans un contrôle permanent et me prépare constamment au pire. Je rumine beaucoup, cela ne s’arrête jamais. Mon état s’est de nouveau dégradé avec la pandémie. Au début c’était très oppressant, je n’osais plus sortir car j’avais peur de voir des gens et de tomber malade. Aujourd’hui, je vais mieux grâce au suivi du Programme troubles anxieux. L’objectif de ma thérapie avec le psychologue est de reprendre une vie normale et des décisions sans que mon anxiété dicte mes choix. Je prends également des médicaments pour atténuer les symptômes. Lorsqu’on souffre d’anxiété, on a tendance à se rabaisser, mais il ne faut pas culpabiliser et ne pas hésiter à se faire aider. »

Dossier Anxiété

Comprendre l’anxiété pour mieux la gérer
Stress, dépression, enfance : quelles influences ?
Affronter pour se libérer
Cartographie des troubles anxieux

Mots clés:

Interpréter les émotions

admin — Mon, 01 Apr 2019 15:12:29 +0000

Texte:

Giuseppe Costa

Photos:

iStockphoto

Nous sommes sans cesse confrontés aux expressions du visage de notre entourage. Quelles émotions reflètent-elles? Les interprétons-nous correctement? Avons-nous confiance en notre propre jugement?

Des chercheurs de l’Université de Genève (UNIGE) et des Hôpitaux universitaires de Genève (HUG) ont testé le degré de confiance que les personnes ont quand elles jugent les émotions d’autrui. Ils se sont également penchés sur les zones cérébrales qui s’activent lors de cette interprétation.

Les résultats démontrent que la confiance en l’interprétation émotionnelle découle directement des expériences stockées dans la mémoire. Le parcours de vie d’une personne peut ainsi influer sur ses interprétations et induire, parfois, en erreur.

Mots clés:

La pleine conscience bénéfique aussi pour les jeunes

admin — Tue, 04 Apr 2017 14:00:00 +0000

Texte:

Geneviève Ruiz

Photos:

Pulsations

La pratique de la pleine conscience est désormais proposée aux adolescents et aux enfants afin de diminuer le stress et améliorer leurs capacités d’attention. Elle s'adresse aussi à ceux qui souffrent de douleurs chroniques ou de troubles de l'attention.

« J’aime méditer et j’apprécie le lien que ça crée avec les autres. Je me sens moins angoissée et j’arrive même à utiliser ces outils lors de mes examens ou de mes auditions de flûte traversière », illustre Marie*, 12 ans. Les offres de cours de méditation s’élargissent et les parents sont toujours plus nombreux à inscrire leur enfant à des cours privés. Certains pays comme le Canada ou les Etats-Unis intègrent même la pleine conscience (mindfulness en anglais) dans les programmes scolaires. En Suisse, seules quelques écoles privées s’y sont mises. Si elle n’est pas proposée de manière formelle dans les établissements publics, certains enseignants s’en inspirent néanmoins. Mais à quoi ressemble la pleine conscience pour les jeunes ?

« Les interventions proposées dans les hôpitaux et pratiquées dans les écoles sont basées sur la méthode instaurée en 1979 par Jon Kabat-Zinn, professeur de médecine à l’Université du Massachusetts, explique Russia Ha-Vinh Leuchter, pédiatre aux HUG. Baptisée Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) ou “réduction du stress basée sur la pleine conscience”, elle s’appuie sur des techniques de méditation laïques et standardisées. » C’est principalement sur la MBSR que reposent les centaines d’études prouvant les bienfaits de la méditation.

« Des pratiques régulières de cinq minutes peuvent déjà être bénéfiques.»

Le moment présent

« Lors de la pratique de la pleine conscience, il s’agit de s’entraîner à maintenir son attention sur le moment présent, sans autre objectif », poursuit Russia Ha-Vinh Leuchter. Le développement de cette méthode chez les adultes a favorisé son utilisation chez les enfants et les adolescents. « Il existe encore peu de recherches sur les jeunes, mais on observe les mêmes bénéfices que chez les adultes », estime la pédiatre. Les adolescents suivent à peu près les mêmes programmes que leurs aînés. Mais la méditation doit être adaptée pour les plus petits : les sessions sont plus courtes et ludiques. « Les enfants peuvent débuter la pleine conscience autour de 4 ans, considère Arnaud Merglen, pédiatre aux HUG. Mais ils ne sont pas tous réceptifs. Et c’est plus efficace si les parents sont impliqués. »

Cette technique de méditation aide les jeunes à mieux gérer le stress, les émotions et les relations avec les autres. Elle améliore aussi leur capacité de concentration. « Notre société impose beaucoup de pression aux enfants et la pleine conscience peut influer sur leur qualité de vie, observe Russia Ha-Vinh Leuchter. Des pratiques régulières de cinq minutes suffisent à les apaiser. » Marie a ainsi débuté la pleine conscience afin de mieux gérer son stress quotidien : « L’accueil était chaleureux et je me suis tout de suite sentie bien. » Jérôme*, 8 ans, trouve quant à lui que « les exercices sont cool. J’ai aimé quand on a dû raconter ce que nous aimions. J’ai répondu le jaune et les sushis ! Maintenant, je me sens un peu moins stressé. »

Chez les enfants souffrant de troubles spécifiques (douleurs chroniques, asthme, diabète, autisme, troubles de l’attention, etc.), la pleine conscience a aussi une action positive. Russia Ha-Vinh Leuchter, Arnaud Merglen et l’équipe de la Pre Petra Hüppi des HUG sont d’ailleurs sur le point de lancer une étude concernant les effets du mindfulness sur une population de jeunes âgés de 12 à 14 ans, nés grands prématurés. « La plupart d’entre eux effectuent une scolarité normale, explique Russia Ha-Vinh Leuchter. Néanmoins, ils souffrent fréquemment de troubles de la concentration et du comportement. Ils ont également plus de difficultés dans les interactions sociales. Nous allons évaluer ce que la pleine conscience peut leur apporter. »

Mieux gérer la douleur

De son côté, Arnaud Merglen a travaillé avec des groupes d’adolescents souffrant de douleurs chroniques au Canada. « Avec la pleine conscience, nous pouvons les aider à mieux gérer leurs douleurs. Celles-ci ne seront pas supprimées, mais la méditation permettra de réguler les émotions qui y sont liées, comme la peur. » Chez les jeunes adultes dépressifs, le mindfulness se révèle même tout aussi efficace que les médicaments. « Cette approche représentera de plus en plus un traitement parmi d’autres pour les jeunes et les enfants, considère le pédiatre. Mais elle exige beaucoup d’investissement et de régularité pour déployer ses bienfaits. C’est pourquoi elle ne peut pas représenter un traitement efficace pour tous. »

*Prénoms d’emprunt

Mots clés:

Information

« Des pratiques régulières de cinq minutes peuvent déjà être bénéfiques. »